胸積水在醫學上稱為胸膜腔積液。最常見的原因是結核性胸膜炎，多數情況下並不一定合併活動性肺結核。其他的還有癌症、寄生蟲、炎症引起的胸腔積液。

胸膜腔正常情況下是一個閉合的、負壓的潛在腔體，其中只有少量潤滑性液體。胸腔積液時，會直接影響心肺功能，引起胸悶氣短，心跳加速等症狀。積液排除後，積液中的蛋白質附著在胸膜腔內，引起胸膜黏連，會出現胸痛，影響肺功能。當胸膜腔積液量較少時，可以自行吸收；當積液量多，出現壓迫症狀時，需要去醫院行胸膜腔穿刺術，將積液抽出來。

除了將積液抽出，還要積極治療原發病，否則積液還會再次出現。題主有胸腔積液並抽出3000ml，但沒有發燒咳嗽。這種情況下需要查詢病因，好對症治療。常見病因有：

1.結核性胸膜炎。這是胸膜腔積液最常見的病因。由結核分枝桿菌感染引起。如果合併活動性肺結核，會出現午後低熱(體溫小於38.5度)、乏力、盜汗(晚上睡覺出汗)等結核典型症狀。嚴重的會有咳嗽、咯血。結核性胸膜炎並不一定合併活動性肺結核，所以也有可能沒有結核症狀。需要去醫院做PPD試驗(結核菌素試驗)、拍X光片、痰結核菌培養等檢查。如果是結核性胸膜炎，需要隔離並進行專業的抗結核治療。

2.腫瘤。尤其是肺癌。肺癌早期沒有任何症狀，一般都是發現痰中帶血才去看醫生。發現的時候大多已經中晚期了。年齡大於45歲，長期抽菸的人可以去醫院拍肺螺旋CT篩查。肺癌是惡性腫瘤，晚期會出現轉移，也會出現胸腔積液。早發現早治療。

3.其他全身性疾病。心衰、腎病綜合徵、肝硬化可以引起低蛋白血癥，使血漿膠體滲透壓降低，水鈉瀦留，出現胸腔積液，腹水等。

綜上，引起胸腔積液的病因很多，建議題主去醫院做個全面檢查，找出病因並對症治療。祝早日康復！