“上腹部不舒服”是一個主觀感受，我們不能單純根據一個簡單的症狀去做所謂的“調理”，找出病因才是關鍵，病因治療才是根本。

有時候我覺得醫生和偵探有著很多類似之處，就是根據有限的“線索”去一步步揪出“真兇”，還原真相，那麼上腹部不舒服可能原因有哪些？我們該如何確診呢？確診後該如何治療呢？今天就帶領大家揭開這道神秘的“面紗”。

上腹部不適涉及到的消化道主要包括食管、胃和十二指腸，這些部位所有的疾病均可以導致上腹部不適，比如食道炎、胃炎、胃食管反流病、消化性潰瘍、胃癌等。症狀上往往與飲食相關，可伴有食慾不振，噁心、嘔吐等。最重要的檢查手段為胃鏡檢查。明確診斷後給予相應的治療，如果是炎症，主要應用抑酸和粘膜保護劑，同時注意飲食和作息調整。如果是癌症，需要儘快手術等綜合治療方案。

肝臟、膽囊位於我們的右上腹部，如果出現肝膽疾病，也會導致上腹部不適，比如膽囊炎、急性肝炎、肝癌等。他們作為消化器官，也和飲食有關，往往會出現厭油膩，噁心、右上腹脹痛、黃疸等，診斷上注意化驗肝功能和影像學檢查（超聲、CT等），及時確診很重要，對於反覆發作的膽囊結石，可手術治療，對於急性肝炎，需要及時明確病因給與護肝對症治療等。

胰腺位於我們上腹部正中，腹膜後方，如胰腺炎，多發生於大量飲酒或者暴飲暴食後，疼痛劇烈，伴有劇烈噁心、嘔吐，身體前傾位可緩解，屬於急症，最重要的檢查為CT檢查。治療上可選擇保守治療和手術治療兩種方案，延誤治療可有生命危險。

雙肺疾病，尤其是雙肺下野疾病如肺炎，有時也會引起上腹部不適，患者一般伴有咳嗽、發熱等呼吸道疾病，可以透過胸片或者肺CT檢查明確。治療上主要需要抗菌藥物抗感染治療。