我排卵期間感冒,喝了牛黃解毒片,注射了兩支1ml的利巴韋林和柴胡注射液,當月懷孕了,孩子能要嗎?
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1 # 產科李醫生
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2 # 南開孫藥師
利巴韋林臨床已證實有致畸作用,在體內代謝清除的時間長,您使用的時間又剛好在胚胎髮育致畸的敏感期,所以我不能替您決定是否應該保留這個寶寶,只能遺憾的告訴您,寶寶有畸形的可能。
利巴韋林又名病毒唑,所以很多患者包括一些醫師都認為它能夠治療各種病毒感染性疾病,其實它的適應證很少,在美國,利巴韋林霧化吸入治療呼吸道合胞病毒引起的嚴重下呼吸道感染,口服給藥與干擾素聯合治療丙型病毒性肝炎,再次強調,利巴韋林不治感冒。
利巴韋林說明書有這樣一句話:即使接觸1%治療劑量的利巴韋林胎兒也會有很大畸形的可能,所以育齡女性與其性伴侶在使用利巴韋林6個月內避免受孕,至少要使用安全套和口服避孕藥兩種可靠的避孕措施。
牛黃解毒片說明書明確註明:不良反應尚不明確,孕婦禁用,其毒性成分主要為雄黃中的硫化砷,可引起肝腎損傷,胃腸炎,周圍神經炎,血小板減少等,長期服用可導致慢性中毒,其他已知的不良反應還有過敏性休克、出血性膀胱炎、剝脫性皮炎、血尿、黑皮病等,所以還不能確定其是否有生殖毒性,這麼不安全的藥物,孕婦和備孕的女性還是不要使用了。
參考文獻:
利巴韋林注射液說明書
牛黃解毒片說明書
趙勝利,鍾露苗(湖南省藥品不良反應監測中心).牛黃解毒片的不良反應及其安全性綜述
這類問題還是蠻多的,懷孕早期長水痘了,拍了X線了,感冒了等等,很多孕婦來問孩子能否要。在此呢,我負責任的說“大夫也不知道。”
為什麼這麼說的,胚胎髮育是否正常影響的因素極多,多到即便是現在的技術手段都找不到原因。早孕期的自然流產率就在30%左右,也就是說三個孕婦就有一個會早期流產。
既然是自然流產,從一定程度上來說就是一個自然過程。用“優勝劣汰”來解釋更好理解,發育不正常的胚胎身體會自然排斥而流產,這是一個自然過程,並不能說流產就不正常。
早孕期還有這樣一個特點,胚胎如果收的嚴重影響會停止發育而流產,如果影響不大則會成活。稱為“全或無”現象。
你用的利巴韋林的確是孕期禁用藥物,但是否影響胎兒卻很難說,我們醫生一般建議可以順其自然觀察,早孕期有問題的一般都流產了,能成活的大多數能正常發育。致於會不會以後一點問題沒有,誰也不能保證的,即便是後期有問題,也未必是藥物引起。