主觀性耳鳴係指在無聲源的環境下，僅病人本人能聽到耳鳴聲，檢查者不能聽到，又稱自覺性耳鳴。可由器質性病變或神經反射性病變引起。

1 主觀性耳鳴中醫一般會認為腎氣出現異常才會產生的，腎氣不足是主要的原因之一，耳失氣養後才會形成耳鳴的，而且治療上也需要注意避免一些辛辣食物的攝入，以免刺激到耳組織器官，形成病情的加重等情況的發生。

2 主現性耳鳴有的往往是因為一些耳道出現異常，如一些耳道有一些異物或分泌物過多情況，形成區域性的遺留物，或者是有一些患者耳部有炎症，形成慢性炎症後，造成中耳部發炎，也會給耳鼓造成傷害性的損傷，這些可以透過耳部檢查是可以發現的。

3 主觀性耳鳴也有可能是內耳出現問題，給神經元造成損害，比如說藥物的一些刺激後才會形成的，如抗生素的治療後產生的藥物反應，有的病毒性的藥物損傷到神經形成炎症，也給聽力造成影響，這些病因也是需要全方面考慮的。

耳鳴是一種病理性的反應，往往是由於其它的病理發生變化後，才會形成此症的發生的，導致的病因也是很複雜的，有的受到外界刺激或聲源刺激，有的表現主觀性的耳部出現問題而產生的，也有的為顱部異常而形成的，從臨床上的表現為一些疾病而產生的併發症，有嚴重時會由於神經瘤的產生而形成的，大部為聽覺出現問題才會有耳鳴的發生，這些需結合患者的身體檢查情況而定，而且此症有可能為綜合症狀而產生的變化。