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2021-03-25 20:36
縫合傷口的線分幾種?
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1 # 玥萊
可吸收線
可吸收縫合線根據材質及吸收程度不同又分為:羊腸線、化學合成線(PGA)、純天然膠原蛋白縫合線。1、羊腸線:取材於健康動物羊羊腸所製成,含有膠原成分,所以縫合以後不需要進行拆線。醫用腸線分:普通腸線和鉻制腸線兩種,均可吸收。吸收所需時間的長短,依腸線的粗細及組織的情況而定,一般6~20天可吸收,但患者個體差異性影響吸收過程,甚至不吸收。目前腸線均採用一次性無菌包裝,使用方便。(1)普通腸線:用羊腸或牛腸粘膜下層組織製作的易吸收縫線。吸收快,但組織對腸線的反應稍大。多用於癒合較快的組織或皮下組織結紮血管和縫合感染傷口等。一般常用於子宮、膀胱等粘膜層。(2)鉻制腸線:此腸線系鉻酸處理製成,可減慢組織吸收速度,它造成的炎症反應比普通腸線少。一般多用於婦科及泌尿系統手術,是腎臟及輸尿管手術常常選用的縫線,因為絲線會促進形成結石。使用時用鹽水浸泡,待軟化後拉直,以便於手術操作。2、化學合成線(PGA、PGLA、PLA):採用現化化學技術製成的一種高分子線型材料,經抽線、塗層等工藝製成,一般60-90天內吸收,吸收穩定。如果是生產工藝的原因,有其他不可降解的化學成分,則吸收不完全。3、純天然膠原蛋白縫合線:取材於特種動物獺狸肌腱部位,純天然膠原蛋白含量高,生產工藝不經化學成分參與,具備了膠原蛋白應有的特性;為目前真正意義上的第四代縫合線。具有吸收完全、抗拉強度高、生物相容性好、促進細胞生長等等。根據線體粗細一般8-15天完全吸收,且吸收穩定可靠,無明顯個體差異。不可吸收線即不能夠被組織吸收的縫合線,所以縫合後需要拆線。 具體拆線時間因縫合部位及傷口和患者的情況不同而有所差異,當創口癒合良好無感染等異常情況時:面頸部4~5日拆線;下腹部、會陰部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日,近關節處可延長一些,減張縫線14日方可拆線。對營養不良、切口張力較大等特殊情況可考慮適當延長拆線時間。青少年可縮短拆線時間,年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延遲拆線時間。傷口術後有紅、腫、熱、痛等明顯感染者,應提前拆線。遇有下列情況,應延遲拆線:1.嚴重貧血、消瘦,輕度惡病質者。2.嚴重失水或水電解質紊亂尚未糾正者。3.老年患者及嬰幼兒。4.咳嗽沒有控制時,胸、腹部切口應延遲拆線。
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