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1 # 高芹醫生
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2 # 大夫黃曉鷗
多囊與輸卵管堵塞的區別:
多囊卵巢和輸卵管不通是不孕症的兩個方面。不孕症一個是種子的問題,一個是土壤的問題,一個是環境條件的問題。
多囊卵巢往往是排卵的問題,可能卵子在排出的過程中受到障礙,可能有自身的免疫功能,或者是自身的其他功能的影響,使卵不能排出,在該排出的時候,卵巢囊的壁不破,不能排出正常的卵子,也就無法懷孕了。
輸卵管不通是另外的病,假如說你兩個病都有,確實有這種可能,但是這種情況也比較倒黴,一般病人是有一個病,假如兩個病都有,治療就更困難一些。
通常輸卵管不通會給女性帶來幾個顯而易見的症狀。會讓女性出現腹部不適、月經不調和痛經。具體表現為:
1.女性下腹能夠出現不同程度的疼痛,但大多隱性不適,有時也會腰背部以及骶部痠痛;
2.輸卵管與卵巢相鄰,通常輸卵管處的疾病也會對卵巢分泌有一定的影響,這就會造成女性月經不調現象;
3.輸卵管不通多半存在盆腔充血,導致盆腔淤血性痛經,痛經一般於月經前一個星期開始出現。
什麼原因導致輸卵管不通的發生:
一、 經期不注意衛生—— 經期女性身體比較虛弱,如果不注意衛生的話,很容易造成感染,引發炎症;如果不能及時治療,隨著病情的加重,就會引發輸卵管不通。
二、 多次流產—— 女性頻繁的流產手術,會影響子宮內膜,使其受到感染,進而導致輸卵管不通的發生。
三、 婦科手術後感染—— 如果在婦科手術時醫療環境不衛生,操作不當、術後沒有做好消炎工作以及護理不專業等因素,均會導致術後感染,引發輸卵管不通。
四、 不潔性生活—— 女性朋友在同房前後如果不注意清潔衛生的話,會導致交叉感染,造成不同程度的輸卵管不通。
希望我以上的答案能夠幫到你!
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3 # 棄醫從文的讀者
首先解釋一下兩個疾病的名稱:
1.多囊,醫學全稱為多囊卵巢綜合徵,臨床上是以雄激素過高的臨床或生化表現,持續無排卵,卵巢多囊改變為特徵(卵巢有很多小而不成熟的卵泡),常伴有胰島素抵抗和肥胖的表現。(如下圖)
2.輸卵管堵塞是盆腔炎症引起的輸卵管積水、黏連的炎症性疾病。
所以兩者是沒有必然關係的。
但是兩者都是導致不孕不育的原因,病因卻完全不一樣。1.多囊卵巢綜合徵是因為排卵發生了障礙導致沒有正常成熟的卵泡形成,導致不排卵,所以月經也會受影響,主要的臨床表現為月經失調、不孕、多毛、痤瘡、肥胖等,所以治療是以調整月經週期、降低雄激素水平、誘發排卵為主。
2.輸卵管炎症導致不孕,一般卵巢沒有病理因素影響,排卵是正常的,但是排出的卵子因為輸卵管堵塞無法受精,或者異位受精著床而導致宮外孕的發生。臨床表現為腹痛、陰道分泌物增多等症狀,主要的治療是以抗生素藥物治療為主。
那麼對於多囊患者會不會同時出現輸卵管堵塞這種情況呢?這是有可能的,如果多囊患者免疫力低下,或者不注意性生活衛生同時發生這兩種疾病是完全可能的。
所以注意性衛生,減少性傳播疾病發生,另外少做人流、藥流或者宮腔侵入性小手術也是可以減少發生輸卵管堵塞風險的。
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多囊卵巢綜合症不會導致輸卵管阻塞,但多囊卵巢綜合症和輸卵管功能受損(包括阻塞)都可能造成不孕症,兩者造成不孕症的機制是不一樣的,在治療方面也不盡相同。
多囊卵巢綜合症導致不孕,主要是由於排卵障礙,以及代謝異常造成的。在治療方面要根據患者的不同治療需求來進行分段管理。對於有生育要求的生育期女性要通過調整生活方式,減重,糾正代謝紊亂,同時在此基礎上進行月經管理,促進生育。
在促進生育方面,對於多囊卵巢綜合症的治療,分為一線治療,二線治療及三線治療。
一線治療主要是促排卵治療,針對多囊卵巢綜合症患者的月經稀發,排卵異常。
對於促排卵藥物效果不好,合併其他疾病需進行腹腔鏡手術時,可選擇做腹腔鏡下卵巢打孔術。作為二線治療方案。
試管嬰兒是有生育要求的,多囊卵巢綜合症患者的三線治療方案。包括促排卵失敗,以及合併其他導致不孕的因素時應用。
輸卵管阻塞導致的不孕是多種因素造成的,主要的原因為盆腔炎症及子宮內膜異位症。對於輸卵管阻塞造成了不孕,在治療方面方面主要有有兩種方法。腹腔鏡手術或試管嬰兒。
腹腔鏡手術目的是通過鬆解黏連,恢復輸卵管的功能,達到懷孕的目的。
試管嬰兒是避開已失去功能的輸卵管,通過體外受精,胚胎移植,幫助患者懷孕。
由此看來,多囊卵巢綜合症並不會造成輸卵管堵塞。二者各有其不同的發病機制。但兩種病變都可能造成不孕。
在不孕症的治療方面,試管嬰兒可因其高科技的技術,"精準的"助孕手段,廣泛的適應症,最終使多囊卵巢綜合症及輸卵管阻塞的不孕患者殊途同歸。