從手外科醫療的簡單定義上講,只要是影響了手存活和手功能的需要外科治療的疾病或損傷,都屬於手外科治療的範圍。
手部外傷
由於手的工作量大,使用頻繁,所以受傷的機率遠大於其他的部位。在急診外傷病人的統計中,手外傷的病人佔到了20%~30%,是極為常見,高發生率的疾患;而發生在前臂的肌腱、神經、血管、骨骼的損傷,在上臂的血管,神經,以及頸部的臂叢神經的損傷都影響到了手功能和手存活,都是手外科的診治範圍。
手部感染
在手部,感染性的疾病也很常見,通常有:手指的甲溝炎,具體表現為手指甲溝及根部的紅腫和膿腫形成,在早期可以透過藥物治療,而後期則只能是切開引流。手指的化膿性指頭炎,表現與甲溝炎相類似,但是膿腫的部位是在手指的指腹,治療上應該更加積極。其他諸如手掌部的感染,及前臂的,儘管不是非常常見,但是由於治療上的困難,更不能掉以輕心,應該早就醫,早治療。
先天畸形
手部的先天畸形,手術為唯一的治療手段。常見的有:多指畸形,常見部位在拇指和小指,俗稱“六枝”,手術的時機選擇通常兩週歲以後,太早由於骨骼的發育不完善,容易導致遠期的發育畸形,要二次手術,手術太晚由於發育的本身,贅生指爭奪位置及營養,導致健康手指發育不良;並指畸形,就是兩個及兩個以上的手指並在一起,手術的目的是將手指分離,而由於手指的長度不等,太晚會造成手指的側彎畸形,所以手術的時機儘量在學齡前,由於面板的缺乏,通常都需要植皮,而所植面板生長的速度沒有正常面板快,遠期側彎畸形很常見,常要二次手術。其他的畸形如:叉型手,缺指畸形等,也並不罕見。由於先天畸形發生理論上認為是在妊娠第6~8周時的影響造成的,而治療只有手術一種方法,所以在妊娠期間的健康保健,預防畸形的發生置關重要。而在兒童期的外傷後造成的後天畸形則是應該儘量避免的,一旦出現則應該在青春期後,骨骼停止發育再行手術治療,如:馬德隆畸形。
手部腫瘤
手部的腫瘤有良惡性之分,常見的良性腫瘤有軟骨瘤,,起源於軟組織的腫瘤有,纖維瘤,血管瘤,鉅細胞瘤,,等等,腫瘤繁多,但是因為都是良性,所以手術切除,預後良好。在手部常見的假性腫瘤有,俗稱“筋包”,也應該手術切除為主。在手部常見的惡性腫瘤有,鱗癌,由於位於面板表面,發現較早,但是容易忽視,尤其是位於指甲下方的,更是得不到重視,常發展為晚期,所以,發現手指甲的顏色改變,尤其是黑色變,一定要警惕,到醫院系統檢查。
從手外科醫療的簡單定義上講,只要是影響了手存活和手功能的需要外科治療的疾病或損傷,都屬於手外科治療的範圍。
手部外傷
由於手的工作量大,使用頻繁,所以受傷的機率遠大於其他的部位。在急診外傷病人的統計中,手外傷的病人佔到了20%~30%,是極為常見,高發生率的疾患;而發生在前臂的肌腱、神經、血管、骨骼的損傷,在上臂的血管,神經,以及頸部的臂叢神經的損傷都影響到了手功能和手存活,都是手外科的診治範圍。
手部感染
在手部,感染性的疾病也很常見,通常有:手指的甲溝炎,具體表現為手指甲溝及根部的紅腫和膿腫形成,在早期可以透過藥物治療,而後期則只能是切開引流。手指的化膿性指頭炎,表現與甲溝炎相類似,但是膿腫的部位是在手指的指腹,治療上應該更加積極。其他諸如手掌部的感染,及前臂的,儘管不是非常常見,但是由於治療上的困難,更不能掉以輕心,應該早就醫,早治療。
先天畸形
手部的先天畸形,手術為唯一的治療手段。常見的有:多指畸形,常見部位在拇指和小指,俗稱“六枝”,手術的時機選擇通常兩週歲以後,太早由於骨骼的發育不完善,容易導致遠期的發育畸形,要二次手術,手術太晚由於發育的本身,贅生指爭奪位置及營養,導致健康手指發育不良;並指畸形,就是兩個及兩個以上的手指並在一起,手術的目的是將手指分離,而由於手指的長度不等,太晚會造成手指的側彎畸形,所以手術的時機儘量在學齡前,由於面板的缺乏,通常都需要植皮,而所植面板生長的速度沒有正常面板快,遠期側彎畸形很常見,常要二次手術。其他的畸形如:叉型手,缺指畸形等,也並不罕見。由於先天畸形發生理論上認為是在妊娠第6~8周時的影響造成的,而治療只有手術一種方法,所以在妊娠期間的健康保健,預防畸形的發生置關重要。而在兒童期的外傷後造成的後天畸形則是應該儘量避免的,一旦出現則應該在青春期後,骨骼停止發育再行手術治療,如:馬德隆畸形。
手部腫瘤
手部的腫瘤有良惡性之分,常見的良性腫瘤有軟骨瘤,,起源於軟組織的腫瘤有,纖維瘤,血管瘤,鉅細胞瘤,,等等,腫瘤繁多,但是因為都是良性,所以手術切除,預後良好。在手部常見的假性腫瘤有,俗稱“筋包”,也應該手術切除為主。在手部常見的惡性腫瘤有,鱗癌,由於位於面板表面,發現較早,但是容易忽視,尤其是位於指甲下方的,更是得不到重視,常發展為晚期,所以,發現手指甲的顏色改變,尤其是黑色變,一定要警惕,到醫院系統檢查。