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  • 1 # 逸仙藥師

    生地為玄參科植物地黃的塊根,鮮用者稱為“鮮地黃”;若將地黃緩緩熾焙至約八成幹入藥者,稱為“生地黃”、“乾地黃”。

    生地黃味甘、苦,性寒。入心、肝、腎經。功能:清熱涼血、養陰生津。主治:陰虛發熱、消渴、吐血、尿血、咳血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便秘。內服:煎湯,10~30g,鮮品加倍;搗汁或熬膏。外用:搗敷。

    使用注意:生地性寒而滯,脾虛溼滯者不宜使用。

    藥理作用:

    1.對血液系統作用:地黃具有止血和促進血細胞增殖的藥理活性,同時可以透過影響白血球和血小板來抗炎。

    2.對免疫系統作用:地黃可顯著提高機體的免疫功能。

    3.對中樞神經系統作用:生地黃經蒸制後成為熟地黃,能改善學習記憶,具有一定的益智作用。

    4.對腎臟的作用:地黃對腎臟有明顯的缺血保護作用。

    5.降血糖作用:地黃在中醫藥領域一直用於治療消渴病,臨床表現與現代醫學的糖尿病基本一致。

    6.抗衰老:地黃可以透過影響激素水平、影響酶活性和抗氧化來延緩衰老過程。

    7.對內分泌的影響:地黃具有對抗地塞米松對垂體-腎上腺皮質系統的抑制作用,並能促進腎上腺皮質激素的合成。臨床觀察發現,地黃與糖皮質激素合用可減少激素引起的陰虛陽亢的副作用。

    配伍應用:

    生地配伍鱉甲、地骨皮:有滋陰清熱之功效,用於治療手足心熱、夜間尤甚,口乾而渴等屬陰虛內熱者。

    生地配伍生側柏葉、生荷葉、生艾葉:有清熱涼血止血之功效,用於治療血熱妄行引起的一切出血癥候。

    生地配伍大黃:既清熱涼血;又能通便洩熱。用於治療血熱妄行之吐血、衄血以及熱結津枯之便秘等症。

    生地配伍木通:有清熱生津、洩熱而不傷陰之功效,用於治療心經有熱上炎所致之口舌生瘡;心熱下移小腸而致之小便短赤。

    生地配伍熟地:能補血涼血止血、滋陰生津潤燥,用於治療津傷、陰虧、血虛之口渴、便秘、頭痛頭暈、煩躁、失眠、持續低熱以及月經過多、崩漏等症。

    生地配伍玄參:能清熱涼血、養陰生津,用於治療熱入血分之神昏譫語、吐血、衄血;熱盛傷津之心煩口渴、大便秘結以及陰虛火旺之咽喉腫痛、骨蒸勞熱、夜寐不寧等症。

    (本答案由中山大學孫逸仙紀念醫院陳永康提供)

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