藥代動力學] 氯化鈉靜脈注射後直接進入血液迴圈,在體內廣泛分佈,但主要存在於細胞外液。鈉離子、氯離子均可被腎小球濾過,並部分被腎遠曲小管重吸收。由腎臟隨尿排洩,僅少部分從汗排出。 [用法用量] 嚴重低滲性失水時,腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升,可致腦細胞損傷。一般認為,當血鈉低於120mmol/L時,治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L,不得超過每小時1.5mmol/L。當血鈉低於120mmol/L或出現中樞神經系統症狀時,可給予3%~5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量(mmol)=[142-實際血鈉濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至 120~125mmol/L以上,可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。 [不良反應] (1)輸液過多、過快,可致水鈉瀦留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難 (2) 不適當地給予高滲氯化鈉可致高鈉血癥,甚至出現急性左心衰竭。 [禁忌症] 下列情況慎用或禁用: ① 水腫性疾病,如腎病綜合徵、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等;② 急性腎功能衰竭少尿期,慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者; ③ 高血壓、低血鉀症; ④高滲或等滲性失水。 [注意事項] 根據臨床需要檢查,血清中鈉、鉀、氯濃度;血液中酸鹼濃度平衡指標、腎功能及血壓和心肺功能。 [孕婦及哺乳期婦女用藥] 妊娠高血壓綜合徵禁用。 [兒童用藥] 補液量和速度應嚴格控制。 [老年患者用藥] 補液量和速度應嚴格控制。 [藥物相互作用] 無特殊發現。 [藥物過量] 可致高鈉血癥和低鉀血癥,並能引起碳酸氫鹽丟失。
藥代動力學] 氯化鈉靜脈注射後直接進入血液迴圈,在體內廣泛分佈,但主要存在於細胞外液。鈉離子、氯離子均可被腎小球濾過,並部分被腎遠曲小管重吸收。由腎臟隨尿排洩,僅少部分從汗排出。 [用法用量] 嚴重低滲性失水時,腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升,可致腦細胞損傷。一般認為,當血鈉低於120mmol/L時,治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L,不得超過每小時1.5mmol/L。當血鈉低於120mmol/L或出現中樞神經系統症狀時,可給予3%~5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量(mmol)=[142-實際血鈉濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至 120~125mmol/L以上,可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。 [不良反應] (1)輸液過多、過快,可致水鈉瀦留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難 (2) 不適當地給予高滲氯化鈉可致高鈉血癥,甚至出現急性左心衰竭。 [禁忌症] 下列情況慎用或禁用: ① 水腫性疾病,如腎病綜合徵、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等;② 急性腎功能衰竭少尿期,慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者; ③ 高血壓、低血鉀症; ④高滲或等滲性失水。 [注意事項] 根據臨床需要檢查,血清中鈉、鉀、氯濃度;血液中酸鹼濃度平衡指標、腎功能及血壓和心肺功能。 [孕婦及哺乳期婦女用藥] 妊娠高血壓綜合徵禁用。 [兒童用藥] 補液量和速度應嚴格控制。 [老年患者用藥] 補液量和速度應嚴格控制。 [藥物相互作用] 無特殊發現。 [藥物過量] 可致高鈉血癥和低鉀血癥,並能引起碳酸氫鹽丟失。