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  • 1 # 嬰幼兒早期綜合康復

    雙癱是腦癱的一種形式,主要影響雙側下肢。大部分腦癱兒童雙上肢活動存在問題,但對於雙癱的兒童而言,雙上肢受累程度明顯好於雙下肢。幾乎所有雙癱的兒童都有肌肉痙攣問題,同時又平衡和協調運動方面的困難。腦癱兒童在受累程度和受累部位等方面有很大差異。

    一般來說,雙癱兒童的雙側下肢對稱性地受累,而雙上肢只表現出輕微的笨拙。發育期肌肉痙攣以及發育遲緩會引起下肢肌肉短縮,所以在兒童成長過程中出現關節僵硬和關節活動範圍受限。對大多數雙癱的兒童而言,足及踝關節比膝關節更易出現問題,也可能出現髖關節脫位(因此,需要密切觀察患兒的髖關節)。

    許多雙癱的兒童都是早產兒且併發呼吸道問題。他們中的大多數都具有正常的或接近正常的學習能力。輕微的眼部問題,如斜視是比較常見的。對大多數雙癱兒童來說,生長髮育不會存在大問題,他們最終都可以行走,雖然可能開始得比較晚,也可以去正常的學校上學,並最終成為獨立的成年人。

    雙癱一般可以分為輕度,中度和重度。輕度雙癱的患兒行走沒有任何障礙,也無需使用柺杖等助行工具,他們可以耐受常規的步行,也可以在追逐打鬧中追趕同齡的正常孩子。中度雙癱的兒童可以應付大部分的日常活動,但有時需要使用柺杖或助行器等助行工具,咋外出活動需要長時間步行時,如逛商場或遊樂園,他們需要使用輪椅。

    中度雙癱的兒童即使在室內近距離行走,也需要使用助行工具,如助行器或柺杖,而且只能在平坦、非擁擠的環境中。在公共區域進行室外活動時則要坐輪椅。通常情況下,即使最嚴重的雙癱兒童也可以獨自轉移至輪椅上並且在房間內活動。無法完成上述最低程度活動的兒童應該診斷為四肢癱,即使雙上肢沒有明顯受累。

    任世光 教授 嬰幼兒腦癱知名專家

    中國優生優育協會兒童發育專業委員會副主任委員;

    北京康復醫學會兒童腦癱康復專業委員會副主任委員;

    中國康復研究中心兒童腦癱康復國際合作中心客座教授;

    專業特長:擅長嬰兒腦損傷異常的早期認出、腦癱的早期診斷;擅長嬰幼兒腦損傷綜合徵、腦癱的治療;擅長中西醫結合的蕾波康復法、蕾波推順按摩及點穴在肌痙攣和肌萎縮相關疾病的應用。

  • 2 # 仁愛堂國醫館客服

    雙癱是腦癱的一種形式,主要影響雙側下肢。大部分腦癱兒童雙上肢活動存在問題,但對於雙癱的兒童而言,雙上肢受累程度明顯好於雙下肢。幾乎所有雙癱的兒童都有肌肉痙攣問題,同時又平衡和協調運動方面的困難。腦癱兒童在受累程度和受累部位等方面有很大差異。

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