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  • 1 # 漢中陶大夫

    你好,你的情況還是需要做糖耐量試驗。血糖分為空腹血糖和餐後血糖,空腹血糖正常,不代表餐後血糖也正常。另外,糖化血紅蛋白是反映近2-3個月血糖平均水平的一個指標,即使糖化血紅蛋白正常,也不能說明你的血糖一定是正常的。

    所以,你的情況還是建議去醫院做糖耐量試驗來排查妊娠糖尿病。

    懷孕之前沒有糖尿病,懷孕後為什麼容易患糖尿病?因為,懷孕24~28周開始胎盤分泌的孕激素、雌激素、胎盤泌乳素等明顯增加,這些激素都有拮抗胰島素的作用,到孕32~34周時胰島素抵抗會明顯增強。

    孕婦糖耐量正常數值:空腹血糖<5.1 mmol/L,服用75g葡萄糖後一小時<10.0mmol/L,服用75g葡萄糖後兩小時的血糖值為<8.5mmol/L,任何一次血糖值異常都可以診斷為妊娠期糖尿病。

    怎麼治療?包括:飲食療法、運動療法、藥物療法、血糖監測和糖尿病教育。在飲食上要限制碳水化合物、高糖、高脂食物的過多攝入,每天適當運動。但對於處在孕期的“糖媽媽”們來說,飲食療法和運動療法作用有限,因為每天雖不宜多吃,但起碼也要滿足母嬰的能量需求;而在運動上,隨著孕周的增加行動逐漸不便,頂多也只能做些散步等低強度的運動。因此,孕期的“糖媽媽”們在適當的飲食控制和運動的基礎上,還需要在醫生的指導下進行藥物治療,妊娠期間可以使用的藥物只有胰島素。

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