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1 # 依然垚焱
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2 # 淼哥故事會
陰道B族鏈球菌(GBS)是一種條件治病菌,多存在與女性的直腸和陰道,中國孕婦GBS的陽性檢出率約為3%~30%左右。由於它可以對妊娠結局及新生兒造成不良影響,越來越多的醫院會在孕35周之後進行GBS篩查。
根據您的問題所述,淼哥認為您更想表達的意思是:孕婦B族鏈球菌陽性,會導致新生兒病理性黃疸嗎?若新生兒在透過產道的過程中吸入帶有GBS的羊水或血水等,是可以引發新生兒感染(如新生兒肺炎、敗血症等),是可以出現病理性黃疸的。這時黃疸常表現為短期內迅速升高或退而復現,嚴重者可導致膽紅素腦病的發生。
GBS陽性的孕媽的注意事項1、入院分娩後及時告知醫護自身情況,因為在臨產或者胎膜早破後及時給孕媽使用抗生素能大大降低新生兒GBS的感染率。
2、關注新生兒出生後情況,如體溫、吃奶情況、睡眠情況、精神狀態等,能儘早發現異常。
3、黃疸指標的監測。在住院期間,醫護每日會對新生兒黃疸情況進行動態監測,而出院後建議孕媽們在寶寶出生的一週內,每日去社康會就近的醫院給寶寶進行經皮膽紅素水平測定,及時發現病理性黃疸的情況。
B型鏈球菌是存在於腸道和泌尿生殖系統內的普通細菌,在非妊娠期,女性的陰道帶菌在10.56%左右。但是當人體免疫功能降低時,就會給這種細菌的感染提供可乘之機:在孕期,GBS 或可造成孕媽絨毛膜羊膜炎,甚至導致流產、胎膜早破及宮內感染,而體內的胎寶寶也有可能在分娩的時候被感染。
胎寶寶可能會透過分娩時吸入受感染的羊水,或在經過產道直接接觸孕媽媽陰道里的GBS受到感染,不過這種感染率一般很低。大部分嬰兒在接觸到GBS後,並不會發生感染,大約只有1%的寶寶可能會因此誘發嚴重的感染,而新生兒GBS會導致敗血症、腦膜炎、肺炎、菌血症等。寶寶被感染後,通常會在出生後一週內發作,而有的可能會延遲到出生後一週或數月後才出現病症。藥物預防雖然可以防止大部分的寶寶發生早髮型GBS感染(生後1周內),但對晚髮型感染(生後7天以後)沒有太大作用。所以如果寶寶出生後出現了以下症狀必須立即就醫:體溫忽高忽低,四肢抽搐,呼吸困難、反應遲鈍、不願意吃奶、精神差、嘔吐、發熱、身體僵硬或癱軟等。