腰椎穿刺的適應證：
1．當懷疑任何形式的腦炎或腦膜炎時，必須經腰穿做腦脊液檢查。
2．懷疑多發性硬化以及評價痴呆和神經系統變性病變時，腰穿腦脊液檢查對臨床診斷有一定幫助。
3．疑有蛛網膜下腔出血時，不能做頭顱C T檢查或不能與腦膜炎鑑別時， 有必要做腰穿。
4．評價炎性神經病和多發性神經根病時，腦脊液檢查可提供有價值的資訊。
5．懷疑腦佔位性病變時，腰穿腦脊液檢查時可以找到腫瘤標誌。
6．神經系統疾患需系統觀察或需椎管內給藥、造影和腰麻等。 腰穿併發症： 1．腰穿後頭痛 腰穿後頭痛是最常見的一種併發症，發生機制是由於腰穿放出腦脊液後使顱內血管擴張、充血或靜脈竇被牽拉而引起的，或者是由於放出腦脊液過多造成顱內壓減低，使由三叉神經感覺支支配的腦膜及血管組織牽拉、移位引起的頭痛。 2．腰背痛及神經根痛 腰穿後的腰背痛是由於穿刺造成區域性軟組織損傷所致，當穿刺不當使穿刺針斜面與韌帶呈垂直方向時，可以切斷韌帶的縱行纖維，使韌帶失去正常張力從而產生腰背部的痠痛。 3．腦疝 腰穿時由於釋放過多的腦脊液，使顱腔與椎管之間的幕上分腔與幕下分腔之間的壓力增大，可促使腦疝的形成。病人腰穿後應去枕平臥24小時， 嚴密觀察病情， 注意生命體徵和觀察瞳孔的變化。如發現頭痛、頸痛、精神萎靡、瞳孔不等大、意識屏障加重等時，則應考慮發生腦疝的可能，積極採取脫水、降顱壓等措施。 4．出血一般腰穿有創傷性出血時，大多是刺破蛛網膜或硬膜下靜脈，出血量少時，很少引起臨床症狀。當刺破大血管，如馬尾的根血管時，即可能產生大量出血，臨床上類似原發性蛛網膜下腔出血。 5．感染由於消毒不徹底或無菌操作不嚴格，可能導致腰穿時的感染，包括脊柱骨髓炎、椎間盤感染、硬膜外膿腫和細菌性腦膜炎等。
腰椎穿刺的適應證：
1．當懷疑任何形式的腦炎或腦膜炎時，必須經腰穿做腦脊液檢查。
2．懷疑多發性硬化以及評價痴呆和神經系統變性病變時，腰穿腦脊液檢查對臨床診斷有一定幫助。
3．疑有蛛網膜下腔出血時，不能做頭顱C T檢查或不能與腦膜炎鑑別時， 有必要做腰穿。
4．評價炎性神經病和多發性神經根病時，腦脊液檢查可提供有價值的資訊。
5．懷疑腦佔位性病變時，腰穿腦脊液檢查時可以找到腫瘤標誌。
6．神經系統疾患需系統觀察或需椎管內給藥、造影和腰麻等。 腰穿併發症： 1．腰穿後頭痛 腰穿後頭痛是最常見的一種併發症，發生機制是由於腰穿放出腦脊液後使顱內血管擴張、充血或靜脈竇被牽拉而引起的，或者是由於放出腦脊液過多造成顱內壓減低，使由三叉神經感覺支支配的腦膜及血管組織牽拉、移位引起的頭痛。 2．腰背痛及神經根痛 腰穿後的腰背痛是由於穿刺造成區域性軟組織損傷所致，當穿刺不當使穿刺針斜面與韌帶呈垂直方向時，可以切斷韌帶的縱行纖維，使韌帶失去正常張力從而產生腰背部的痠痛。 3．腦疝 腰穿時由於釋放過多的腦脊液，使顱腔與椎管之間的幕上分腔與幕下分腔之間的壓力增大，可促使腦疝的形成。病人腰穿後應去枕平臥24小時， 嚴密觀察病情， 注意生命體徵和觀察瞳孔的變化。如發現頭痛、頸痛、精神萎靡、瞳孔不等大、意識屏障加重等時，則應考慮發生腦疝的可能，積極採取脫水、降顱壓等措施。 4．出血一般腰穿有創傷性出血時，大多是刺破蛛網膜或硬膜下靜脈，出血量少時，很少引起臨床症狀。當刺破大血管，如馬尾的根血管時，即可能產生大量出血，臨床上類似原發性蛛網膜下腔出血。 5．感染由於消毒不徹底或無菌操作不嚴格，可能導致腰穿時的感染，包括脊柱骨髓炎、椎間盤感染、硬膜外膿腫和細菌性腦膜炎等。