壹麗安是抑酸藥物艾普拉唑腸溶片的商品名，屬於質子泵抑制劑。這類藥物透過抑制胃壁細胞的質子泵（氫鉀ATP酶）的活性而抑制胃酸分泌的最後步驟，具有強大的抑制胃酸分泌作用，臨床上主要用來治療消化性潰瘍，胃食管反流，預防非甾體抗炎藥引起的胃粘膜損傷，與抗菌藥物聯合殺滅幽門螺桿菌等。

與其他質子泵抑制劑類似，壹麗安的不良反應分為常見和罕見兩部分，常見的不良反應包括頭痛，胃腸道反應如噁心，腹瀉，胃腸脹氣，腹痛，便秘等，還有口乾，關節痛，肌肉無力，間質性腎炎，視力模糊，過敏症，全血細胞減少，血小板減少，粒細胞缺乏，肝功能障礙等，長期使用（使用超過6個月），應警惕如下這些可能與藥物相關的不良反應，包括腎臟疾病，痴呆，骨折，心肌梗塞，小腸細菌過度生長，自發性細菌性腹膜炎，萎縮性胃炎，低鎂血癥，艱難梭菌感染，肺炎，，維生素b12缺乏，鐵吸收不良，腫瘤等，

提到質子泵抑制劑的肝腎損害，相關指南指出，這類藥物可增加肝硬化和晚期肝病患者肝性腦病發病風險，由於質子泵抑制劑大部分在肝臟代謝，代謝產物均無活性，尿液中僅能檢測出微量原型藥物，故腎功能不全時一般無需調整無需劑量，部分研究顯示質子泵抑制劑與間質性腎炎和慢性腎病有關。

那麼，上術眾多不良反應，這藥還能吃嗎？

俗話說，是藥三分毒，藥品作為一種特殊的化合物，對於人體來說就是就是一種異物，對於肝臟來說就是一種毒素，因此，藥物都具有或多或少的不良反應，這些不良反應或輕微或嚴重，有些甚至致命，但是也不能因為藥品存在不良反應而拒絕藥物治療，任何藥物治療都是獲益與風險之間的權衡和抉擇，用藥最根本的原則就是對症下藥，選擇最合理的劑量，用法和療程，獲得最佳的治療收益，對於壹麗安等質子泵抑制劑來說也一樣，要避免無指證的濫用，該用的時候就要用，尤其要注意的是避免大劑量長期過度使用，要根據具體病情來選擇劑量療程，如有消化性潰瘍的患者在發生了心梗需要服用抗血小板藥物時，為了防止阿司匹林對胃粘膜損傷，就需要在抗血小板治療過程中聯合質子泵抑制劑6個月，6個月後質子泵抑制劑可改為隔天服用或換成雷尼替丁等組胺H2受體拮抗劑。但是對於不存在消化性潰瘍的中青年患者，服用阿司匹林期間要不要同時服用質子泵抑制劑預防消化道出血就需要根據根據年齡，飲酒史，幽門螺桿菌感染史等進行評估，同時，也要避免質子泵抑制劑的臨床濫用現象，如圍手術期的預防應激性潰瘍就存在過度使用質子泵抑制劑的情況，

質子泵抑制劑的不良反應是這類藥物的類效應，也就是說，無論品種如何，幾乎都會存在上述的不良反應，只不過在發生頻次，嚴重程度上可能存在差別。