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1 # 琴簧汗舞
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2 # 羅醫生健康說
謝謝邀請,想獲得更多犀利觀點,請關注“肥宅看世界”,一個見聞廣博的胖子,帶你洞悉世界。
首先皮試用藥量極少,像抗生素、破傷風抗毒素這些需要皮試的,經過稀釋後只抽取稀釋液的0.1ml進行皮試,從這個角度來說,皮試引起的過敏反應,只要在醫院,大多數是可控的。
對比一下皮試針跟打屁股的注射器,你就知道皮試用藥要多少了!
上圖中最小的是皮試針,跟半個小拇指一樣粗細,抽取稀釋過的藥液才1個刻度(0.1ml)。
那麼皮試針這麼小,選取皮試部位的標準只有面板細嫩了,左右手什麼的就沒什麼要求了。
首先皮試部位要容易觀察、無色斑、無皮損、炎症部位,常用的就是手腕前面的部位,一伸手就能看到。
同時輸液大多在手臂看得到的淺靜脈,跟皮試是沒有衝突的。
再來說說注意事項吧。
1.嚴格消毒,仔細核對藥品、患者資訊(三查七對)。
2.詳細詢問過敏病史,有該藥物過敏的,不做皮試。
3.藥液要現配,準備好搶救的腎上腺素、氧氣、阿托品等等。
4.皮試以後不要去抓、摳、摩擦。
5.觀察20min,沒有不良反應可以離開。20分鐘裡面要坐在診室等待,不要亂跑。有噁心、嘔吐、呼吸困難、紅疹現象要告訴醫生。
如果皮試陽性,即提示過敏,該種藥物不論哪支手都是不可以輸液的。若皮試陰性,雖然說理論上雙手都可以輸液,但是,最好選擇沒做皮試的手輸液。為什麼?因為有些藥物存在遲發性過敏反應,在同側手時若同時有出現液體滲漏時,就易誤診為“遲發性過敏”;也可能這時真的出現了“過敏”,卻以為是輸液滲漏所致,圖增判斷困難。當然,當一位很有經驗的醫護人員給你輸液時,這都不是問題,因為她的經驗會解決這種難題。