你好，非常高興為你解答問題，懷孕了孕酮只有4.05確實是低了不正常。

孕酮這麼低首先要考慮是否宮外孕，因為宮外孕時，受精卵沒有在正常的位置著床，胚胎無法發育，分泌的孕酮就少。

還有可能是胚胎質量不好，不知道能正常發育，分泌孕酮也會少。

一般來說孕酮是反應胚胎的發育情況，是妊娠的結局，大多數情況下不是病因。

孕酮的水平是波動的，同一天不同的時間段檢查有時候都會不一樣，有時候孕酮雖然低了一點，但只要HCG正常增長一般問題不大。

不還4.05確實低了點，一定要注意觀察，配合醫生放鬆心情找出原因！

孕酮只有4.05，如果是大單位，就是ng/ml，從理論上說，胎兒已經發生了大腦死亡，胎停和流產是必須的。如果是小單位，那就更沒有希望了。無論有沒有陰道，也無論有沒有腹痛。即使血液hcg還沒有出現下降，都已經沒有保胎的必要了。

這時，最明智的做法就是放棄保胎治療，停止使用保胎藥，一般會出血，胚胎自然排出體外。

停藥藥3到5天后，沒有腹痛、出血和胎兒的排出，請你立即去醫院做藥物流產。不管懷孕多長時間，哪怕是10周也要做藥物流產。不必擔心流不乾淨還要清宮的問題。藥物流產95%以上都能流乾淨，即使流不乾淨，如果還有繼續生育的需求，也儘量不要做清宮手術。否則，對子宮內膜的影響非常大，可能直接導致下一次懷孕困難，甚至，不懷孕。

藥物流產，胚胎排出體外的第二天，做婦科B超，確定宮內是否有殘留？如果殘留物大於1.5釐米，可以繼續使用第二次藥物。如果2次用藥後還不能完全排出，可以直接使用宮腔鏡取出殘留物。如果小於1.5釐米，可以回家觀察，下次月經時一般會排出體外。萬一不能排出，可以使用宮腔鏡取出。這樣能夠最大程度的保護子宮粘，得下次授業有利。

胎停和流產最常見的因素是黃體功能不全、弱精症、卵巢儲備功能下降，因此，建議馬上檢測精液常規形態分析和精子DNA碎片率。產後恢復一個月，在月經第二到五天檢測性激素水平，排除黃體功能不全。甲狀腺功能減退症也是造成胎停和流產的主要原因，流產後應該立即檢測甲狀腺功能排除甲減。