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  • 1 # 剛剛走四

      先來說定義:  CTC叫做迴圈腫瘤細胞,通常指的是從癌變細胞簇上脫落並進入迴圈系統的癌變細胞;  ctDNA則叫做迴圈腫瘤DNA,腫瘤細胞在進行分裂增值過程當中,會凋亡、死亡,也會主動向血液中分泌這種已經經歷過基因突變的DNA碎片,這種DNA碎片我們就把他稱作為ctDNA。  兩者共同點:都是透過檢測外周血中的腫瘤細胞/ctDNA含量來判斷患癌的可能性大小,對依靠傳統影像學診斷和腫瘤標誌物檢測的癌症檢測領域有著非常重要的影響。  CTC相比較於ctDNA檢測,在實際臨床應用上又有著一些區別:  首先ctDNA的靈敏度要優於CTC,ctDNA的半衰期僅僅為2個小時左右,可以清晰反饋當前腫瘤資訊,在癌症監控方面有極其巨大的潛力;其次,CTC實際在血液中的含量非常低,尤其是癌前和早癌階段,並且一些血液中的稀有細胞也有可能被誤檢為CTC;再次,以目前醫學技術,即使檢測出有非常大的患癌可能性,也很難透過CTC來確診是何種癌症。而ctDNA最主要的限制則在於其在中晚期癌症中含量較高,而在早期含量較低,並且不同癌症種類其ctDNA含量相差較大,所以ctDNA在個體化指導用藥方面應用較多。  總體來說,在輔助診斷及術後監控等方面,ctDNA靈敏度較高,而單純的癌症早期篩查則CTC則精確度要高於CTC。  個人拙見,如有異議,歡迎補充及指出。

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