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  • 1 # 臨床營養科譚濤峰主任

    紅斑狼瘡可誘發全身器官病變,但它既不是傳染病,也不是腫瘤樣的疾病,而是屬於自身免疫疾病。一旦患上,苦不堪言。令人鬱悶的是這種疾病目前而言是沒有一個治癒的說法的,只能盡最大可能做到不影響生活和工作。通過積極治療,做好以下幾點,使病症得到改善。

    紅斑狼瘡患者大致可以分為兩類,面板型紅斑狼瘡和系統型紅斑狼瘡。面板型紅斑狼瘡主要症狀為面板表面出現紅斑、丘疹、部分覆蓋鱗屑,同時還會出現關節痛、乏力、水腫等症狀。需要注意以下情況。

    一. 避免長時間光照

    面板型紅斑狼瘡出現光過敏現象,Sunny中紫外線的照射不但會使病人面部或其它部位的皮疹加重,甚至使全身現象加重。紫外線可以導致DNA變性,自身抗體產生,誘導炎症因子產生異常等,從而觸發病人免疫異常出現。但是也不是說一點太陽也不能晒,由於長期服用激素藥物,可能會導致骨質疏鬆,建議在紫外線較弱的早上8-9點,下午4-5點適當的到室外溜達溜達,促進鈣的吸收。

    二. 避免使用化妝品

    許多愛美人士覺得面部的紅斑影響美觀,想用化妝品進行遮蓋,這是萬萬不可的,化妝品中含大量的化學試劑,尤其是芳香胺類物質,會刺激面板,加劇症狀,建議用溫清水洗臉,出門用物理防晒代替化學防晒,衣物也都應選擇純棉,質地柔軟的,醫生也會依據病情,進行藥物治療,主要藥物是氯喹、羥基氯喹等,該類藥物具有抗炎、免疫抑制作用,對人體具有光保護作用,可以緩解紅斑狼瘡患者的面板損害。

    系統性紅斑狼瘡患者也會出現皮損、光敏等現象,同時會腎衰竭、呼吸系統受累、貧血、雷諾現象等,需注意。

    .低鹽、低糖、高鈣

    皮質激素或有腎臟損害的患者易導致水、鈉滯留,引起水腫,故要低鹽飲食。長期服用糖皮質激素,易引起類固醇性糖尿病及柯興綜合徵,要適當控制飯量,少吃含糖量高的食物。積極補充鈣質,防止糖皮質激素造成的骨質疏鬆,多食用富含維生素的蔬菜和水果。

    三. 戒菸酒

    作為多種系統性疾病,香菸中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎症,酒性溫烈,會加重紅斑狼瘡病人的內熱症狀,不宜飲用。

    四. 切忌私自停藥

    紅斑狼瘡患者要有打“持久戰”的準備,注重系統化治療,定期複診,切勿擅自增減藥量或停藥。在治療期間病情會有好轉,但並不表示得到完全控制,這時私自停藥,一但發生併發症,後果嚴重。如病情控制,醫生會根據病情逐漸減量。

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