私立醫院不涉及改革問題，統一按照市場規律原則，在有關部門監管下自主管理和執行。涉改的主要是公立醫院。公立醫院的改革又分兩部分：

第一，基層鄉鎮衛生院改革。鄉鎮衛生院的主要職責是負責農村醫療防疫及保健工作，是城區醫院連線農村醫療服務的關鍵環節。但過去很長的一段時間，鄉鎮衛生院一直被列入公益二類甚至是自收自支性質的公益三類事業機構範疇，普遍存在以藥養醫、以醫養院的情況，一定程度上影響了農村醫患關係。出於建立更完善的農村醫療服務體系的需要，從2014年開始，全國陸續開始對鄉鎮衛生院進行改革，要求將鄉鎮衛生院改為公益一類，由財政全額供養，採取收支兩條線的方式進行管理，而不再像過去那樣從經營收益中留取資金用於發放人員工資，避免了以藥養醫等現象。目前，全國絕大多數地區已經完成這個改革任務。

第二，縣級以上公立醫院改革。按照事業單位分類改革的要求，縣級以上公立醫院和高校將陸續取消事業編制，實行備案制管理。取消編制後，醫院仍保留事業單位屬性，但其人員招錄等不再受事業編制及其管理相關規範的限制，可以有更大的自主空間招錄吸收人才，形成醫院人才的良性迴圈。目前，縣級以上公立醫院取消事業編制已經在全國多地試點，按照原有計劃，在試點後將在全國普遍推廣。但是這次疫情的爆發，讓全中國人民包括醫療體系主管單位看到了公立醫院的價值，加上部分地區試點改革的效果不是特別明顯，下一步公立醫院是否會繼續推進備案制改革，有待時間證明。

醫院改革最終的歸宿是全民免費醫療，這是民心所向。從目前的情況來看，想一步到位實現這個目標不太現實，但毫無疑問所有人都盼望著這一天早日到來……

醫生由國家發工資、醫院醫生和醫療器械按照事業單位全額財政撥款，藥廠全部為國企，藥品價格國家定價。醫保經費個人繳交按現行規定，就可以實現全民免費醫療服務。

醫院改革並非很難，本人認為:

一、醫院只負責治病救人，在過程中所需的一切藥品和器材均由專門的保障部門提供，由該部門與患者結算醫療費用。二、由國家財政為醫護人員發合理的勞動報酬和應得的獎金。三、民營醫院和私人珍所以及藥店一律不與醫保掛勾，杜絕醫保漏洞。

醫院應該對社會不以盈利為目的，基本上醫療免費，滿足患者醫治需求。杜絕浪費醫療資源，醫治無效的病不過度搶救。依法實行安樂死。自然人，人人平等，不分職位高低，不享受任何特權。國家可以建設條件好的，服務高階的盈利模式醫院，進盈利醫院，都是應該全部自費，任何機關，任何單位，任何部門不得報銷，不得變相報銷，不得以任何藉口明補暗補，其收入歸國家統籌，嚴格管理。辦法是有的.....看願意不願意改革。

首先應該公平！

憑什麼體制內 事業編 金融機構免費或二次報銷！

你們有多少是創造價值 多少白吃飽！

醫院改革改成，公立醫院，不是以盈利為目的醫院，藥價是出廠價，檢查的費用應該是每一項不超過二十元，這樣老百姓才敢去醫院看病

唯一的辦法，只能多辦私人醫院，放寬准入門檻，不要各種限制，國家醫院少開，沒有競爭就沒有進步，讓混飯吃的人少一點。

救死扶傷，人民醫院不是盈利賺錢國家貼補，實行醫療全免，醫生，護士，專家實行國家工資制，讓老百姓看起病吃起藥。

在堅持社會主義制度這個前題下，醫院的改革應朝著適應醫療衛生事業為民服務，促進民眾健康，提高公益性，捨棄利潤最大化的思維，醫院在政府的幫助下努力提高單位醫護工作人員的收入與福利。切忌唯利是圖，小病大治、大查、大方。抓好單位醫護工作人員的行業行為規範教育。成為人民心中放心的醫療保健單位。建立起醫患魚水情。

醫院改革首先要有正確的方向定位，那就是為人民服務。其次要使醫務工作者的收入保證社會中、高水平，使醫務工作者有獲得感、幸福感。讓醫務工作者成為受社會敬重的群體。