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  • 1 # 腫瘤專科醫生

    首先要表揚一下這個問題的提問者,提問用詞科學準確,腫瘤標誌物本來就是起參考作用的,腫瘤標誌物升高,不一定是得了癌症,癌症也不一定會有腫瘤標誌物。腫瘤標誌物有什麼參考作用呢?

    腫瘤標誌物的檢測,可以一定程度上輔助腫瘤的診斷和鑑別診斷,可以協助化療等治療的療效評估,可以用於癌症治療後的隨訪複查,監測復發,還可以作為預後判斷的指標之一,因此,腫瘤標誌物確實具有一定的參考價值,既不要說它一無所用,也不要誇大它的作用,濫查腫瘤標誌物。

    有時候,某些腫瘤標誌物可作為某些腫瘤的篩查專案之一,比如,前列腺特異性抗原(PSA)用於前列腺癌篩查;甲胎蛋白(AFP)用於原肝癌篩查。但要注意,不是僅查這個指標就可以篩查前列腺癌或肝癌,而是要結合其他檢果,比如超聲檢查。

    有時候,腫瘤標誌物也可協助某些癌症的診斷和鑑別診斷,比如CA125對女性卵巢癌的診斷、AFP對肝癌的診斷,都具有重要的輔助價值。當然,這只是初步的提示,還是得進一步做影像學檢查,確診得靠病理學檢查。

    有時候,腫瘤標誌物可用於癌症治療的療效評價估,以及作為隨訪指標之一,用於監測復發,比如CA125可以作為卵巢癌的療效評估指標之一,特別是腹膜種植轉移沒有明顯的可見病灶時,有時這個指標成了唯一“可見”的指標。而作為復發監測指標,CA125也很有價值,治療後降為正常,如果在以後的隨訪中發現這個指標明顯升高,很可能是

    腫瘤標誌物還可以用來協助判斷某些癌症的預後,通常腫瘤標誌物值越高,預後更差一些,但這不是絕對的,它只是綜合指標之一,不能僅根據這個指標來判斷,要綜合判斷。

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