孩子3歲三個月,咳嗽近一個月,刺激性咳嗽,半夜會咳一兩次厲害的,像喘不過氣似的,有痰咳不出,睡覺時特別容易出現,好像喉嚨總有痰。白天還好,不怎麼咳。兒童醫院診斷是過敏性咳嗽。
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1 # 使用者100147995553
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2 # 柯大夫兒科科普教育
病史特點歸納
1、3歲幼兒。
2、咳嗽一個月,刺激性咳嗽,半夜睡覺咳嗽厲害,似乎有喘。
3、喉頭有痰。
4、兒童醫院診斷“過敏性咳嗽”。
5、沒有發燒,明顯急性感染病史。
孩子可能病因1、感染後咳嗽 孩子在病毒或者其他病菌,感染後出現咳嗽反覆,主要與病原體感染導致寶寶呼吸道損傷,使得氣管粘膜敏感性增加而表現敏感性咳嗽。
2、上氣道咳嗽綜合徵 同時寶寶還伴有上氣道喉頭有痰,同時伴有下氣道咳嗽痙攣,氣道阻力增大表現類似喘息,夜裡睡覺厲害,同時鼻涕分泌物倒流咽喉感覺有痰。
3、咳嗽變異性哮喘 往往以前有類似發作病史,結合過敏性病史,家族史,透過支氣管擴張劑治療有效,常規抗生素治療無效,可以霧化進行診斷性治療,好轉提示咳嗽變異性哮喘。
4.不典型病原菌感染如肺炎支原體,衣原體感染 現在支原體感染趨向小年齡化,發病也比較常見,有時胸片只是表現紋理增多增粗改變。
如何處理1、耳鼻喉科常規檢查,排除鼻竇炎,過敏性鼻炎。
2、胸片+呼吸道抗體+過敏源。
3、進行診斷性治療,順爾寧+西替利嗪,嚴重影響睡眠霧化吸入治療。
柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。 -
3 # 七掌櫃的七
不知道什麼時候的問題的,但這個過敏性咳嗽的診斷就是鬼扯和胡說八道。
你要按照他這個診斷和開的藥,孩子咳嗽不可能好。
夜咳厲害,有痰,喘?,白天不怎麼咳,典型的積食引起的咳嗽
積食消不掉,咳嗽好不了
另外就是要確認一下孩子有沒有炎症發不發燒,如果沒有這些情況,比較好解決的。
1:查血常規,胸部影像學檢查,看是否有問題,若有,針對問題進一步治療,如果沒有問題,建議考慮是否有過敏因素存在,另外,患者是否存在氣道痙攣,給予解痙治療
2若孩子能配合,給予查肺功能。