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  • 1 # 子樂健康科普

    消化道出血是肝癌的常見併發症,其直接原因通常是因門靜脈高壓而導致的食管靜脈曲張出血。

    消化道出血後患者的生存期主要跟原發肝癌的嚴重程度(用Child-Pugh分級表示,分A、B、C級,嚴重程度逐級增加)和有無正規治療相關。

    目前對於食管靜脈曲張所致上消化道出血的首選方法為內鏡下靜脈曲張套扎術(EVL)。最近廣州南方醫科大學附屬醫院的醫生們分析了不同Child-Pugh分級的原發性肝癌併發食管靜脈曲張破裂出血並接受套扎術後患者的預後與生存情況,其中對照組(未接受套扎術)53例,觀察組(接受套扎術的患者)74例。在此把生存期相關結果跟大家分享一下。

    不同Child-Pugh分級的原發性肝癌併發食管靜脈曲張破裂出血患者生存時間比較(平均生存時間/中位生存時間,單位:月)

    由上表可見,Child-Pugh分級A級的肝癌患者,不經套扎治療的話,平均生存時間是25.38個月,套扎術後可以延長到40.31個月;B級的肝癌患者,不經套扎治療平均生存時間是16.5個月,套扎術後可以延長到27.02個月;C級的肝癌患者,對照組和觀察組之間沒有顯著統計學差異,生存期分別為11.71和17.33個月。

    參考文獻

    [1]李栩聰,林謙益,陶克奇,麥永鉅.不同Child-Pugh分級的原發性肝癌併發食管靜脈曲張破裂出血套扎術後患者的生存分析[J].分子影像學雜誌,2018,41(01):77-80.

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