我們體檢的時候，有一部分人會出現“尿潛血”的情況，這個是體檢常規專案尿常規中的一項。

提示尿液中有紅細胞出現。通常情況是肉眼看不到的，若是肉眼能見紅色，那麼出現了尿血情況，就要引起高度的重視。

有尿潛血情況，一般考慮是腎臟的問題或者是尿路感染引起的。

有關炎症方面的情況，如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等，除了可能會有血尿發生，尿液檢查也會有潛血發生，同時也會伴隨浮腫，乏力等其它症狀。

結石也會發生尿潛血情況，比如腎結石、輸尿管或膀胱結石，都可能造成潛血的發生。

膀胱易發炎的患者，前列腺表面血管充血，小便比較困難，在用力解尿後，也可能發生血尿或潛血的情況。

還有，腫瘤因素。腎、泌尿道、膀胱腫瘤都是不能掉以輕心的。之前有個小夥子，有天早上晨尿的時候發現馬桶都是血，後經過檢查發現是腎癌，其它並無不適，因此，需要多加小心。

不過，也有生理性的情況發生。比如運動後、或者吃藥後，也會發生“尿潛血”情況。

有次，我的女兒也發生肉眼可見的“血尿”情況，我也非常擔心，會不會是急性腎炎，後來，我想起來，那天中午吃了紅心火龍果，所以，這個是生理性的情況。

最後，我還想說，若是出現病理性的“尿潛血”情況，還是要及時的去醫院治療的，不要耽擱。

尿潛血實驗或者鏡下紅細胞計數都是對尿液成分特別是有形細胞的檢測。

尿潛血試驗的原理是化學原理，即利用血紅蛋白中的亞鐵血紅素具有過氧化物酶樣的活性，可以在氧化氫茴香素或過氧化氫烯鈷存在條件下，催化鄰聯甲苯胺氧化而顯色。幹化學試紙法既可測完整RBC也可測遊離血紅蛋白，假陽性率10.6%-48.9%，假陰性率1%-6.6%。假陽的原因如尿中次氯酸鹽，細菌產生的氧化物質。假陰性的原因見於尿中存在還原性物質，如維C和硫代硫酸鈉。

也就是說，潛血試驗是一個利用氧化反應檢測紅細胞的簡便但初級的方法，可以用於篩查。而結果陽性者，需要進一步鏡檢，就是在顯微鏡下看。新鮮尿3000轉離心後的沉渣鏡檢，若大於3個/每高倍視野，而尿液無外觀紅色為鏡下血尿，有顏色的是肉眼血尿。相差顯微鏡可以觀察RBC大小是否均一，形態是否正常，如果畸形比例高則球源性血尿可能性更大。尿潛血的加號和計數沒有對應關係，也許潛血3個加號，鏡檢沒有紅細胞。

尿潛血＋，只能說明尿中含有紅細胞成分，不是真正從顯微鏡下見到的有形態的、完整紅細胞。正常人體內紅細胞不斷破壞，其成分都從尿排出，因此正常人尿中會出現潛血陽性。弱陽性或陽性並無重要臨床價值。