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1 # 段醫生答疑線上
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2 # 遙遠的麥蕩
現在的提問我看了真是不想回答。要不問什麼危險嗎?要不問這樣那樣,從來沒有人問如何治癒!難道都對醫院絕望了嗎?真搞笑,難道得病是為了享受的嗎?
在這裡,我再次講一下一個自然界偉大的法則:結構決定功能,功能反映結構的變化。不管人身上的任何一種疾病,只要用這個原則去做,就能夠治好(各別不可逆疾病除外)。不管是胃潰瘍,腸潰瘍,口腔潰瘍,只要是潰瘍,就是缺乏維生素b2。但是單獨補充維生素b2效果並不明顯,因為b族這個大家庭是共同協同,在身體起作用,在這裡我強烈建議患者補充b族維生素並且加上蛋白質粉,2-3個月即可康復。
首先我們先強調一下,胃潰瘍只是一種良性病變,所以在確診之後先不必恐慌或是因為忌憚而延誤了治療。但此刻作為我們生命健康的“假想敵”,我們做的工作就是必須對它有所瞭解:
1.什麼是胃潰瘍——位於賁門至幽門之間的急慢性潰瘍,我們統稱為胃潰瘍,作為消化性潰瘍的一種,它的形成受飲食、精神狀態、生活習慣、幽門螺旋桿菌感染等影響。
2.好發人群和臨床症狀——胃潰瘍一般好發於中老年人,並且90%的病人會有上腹部疼痛,這種疼痛呈週期性和規律性,與飲食關係密切。即餐後半小時開始疼痛,持續幾小時並且合併有燒灼感,隨後逐漸消失,到下一次進食後再次出現上述的節律性疼痛。
除了胃潰瘍常常出現的胃脹、胃痛、消化不良等症狀,它的一些併發症可能相對更危險一些:1.出血:上消化道出血是消化性潰瘍最常見併發症,當潰瘍不斷侵蝕到周圍血管和深處血管,就會有不同程度的出血。輕者會有黑便的表現,病情嚴重者會出現嘔血。所以說,胃潰瘍發生併發出血後會有低血容量性休克的可能性。臨床當中針對相關性的出血,我們也就有了胃鏡下潰瘍出血病灶的Forrest分型,從而有助於更準確的評估病灶再出血的發生機率。
2.穿孔——當潰瘍進一步向裡發展,就會出現穿孔的風險:①破入腹腔會引起瀰漫性的腹膜炎:這時候腹部會疼痛劇烈,並且持續加劇。合併有腹部的壓痛、反跳痛、板狀腹等體徵,部分患者則會進一步加重導致休克;②穿孔導致臨近器官的損傷:如造成肝臟、脾臟、胰腺等鄰近器官的損傷或是穿透,從而出現了多器官損傷的症狀;③形成瘻管:如穿破十二指腸或橫結腸,造成瘻管形成,從而加重相關性腹膜炎的進展。
3.癌變——胃潰瘍引發胃癌的機率非常低,但也可能會合並出現胃癌。因此,不能因為老想著自己是潰瘍而忽視下面的一些症狀。
下邊就簡單介紹一下早期胃癌的“報警訊號” :
a.疼痛規律的改變:失去胃潰瘍的規律性疼痛。
b.胃部疼痛的加劇:從服藥後緩解到服藥後無濟於事乃至加重。
c.體重的明顯減輕:出現食慾不振、乏力、體重明顯減輕的變化。
d.便血或是吐血的出現:出現並且具有持續性。
上工治未病,不治已病。疾病重在預防,要早診斷、早治療,不能因為所謂的危險性低而馬虎大意、因小失大。