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1.圍絕經期功能性子宮出血
主要表現為月經紊亂，如經量增多、經期延長經間期出血或不規則流血等婦科檢查無異常發現。該病與子宮內膜癌的症狀和體徵相似，應先行分段診刮排除內膜癌後再作相應治療。
2.老年性陰道炎
老年性陰道炎可表現為血性白帶，需與內膜癌鑑別。前者陰道壁充血或黏膜下散在出血點；後者陰道壁正常，排液來自宮頸管內。對老年婦女應注意兩種情況並存的可能。
3.子宮黏膜下肌瘤或內膜息肉
表現為月經過多及經期延長，可選用B型超聲檢查、宮腔鏡及分段診刮確診。
4.老年性子宮內膜炎合併宮腔積膿
表現陰道排液增多，漿液性、膿性或膿血性。子宮正常大或增大變軟擴張宮頸管並診刮可明確診斷。
5.宮頸管癌
子宮肉瘤及輸卵管癌均有陰道排液增多，或不規則流血。宮頸管癌因癌灶位於宮頸管內宮頸變粗變硬呈桶狀。子宮肉瘤可有子宮增大，變軟。輸卵管癌以陰道排液、陰道流血下腹隱痛為主要症狀，可有附件包塊。分段診刮及B型超聲可協助鑑別診斷。
向左轉|向右轉
子宮內膜癌會有出血的症狀，如果絕經後出血或出現血性白帶，在排除宮頸癌和陰道炎後，應高度懷疑內膜癌而立即刮宮。尤其年老患者子宮陰道均無明顯之萎縮現象，細胞學檢查顯示有一定雌激素水平者，更應特別警惕。