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1 # 醫者梅廷芳
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2 # 好糖友
如果是因糖尿病引起的血糖高,糖尿病本身並不可怕,可怕的是其引起的併發症。據世界衛生組織統計,糖尿病併發症高達100多種,這些併發症可以說是上至頭頂、下至足底,糖尿病心腦血管併發症最為常見,其次是糖尿病腎病,此外還有糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病大血管病變、糖尿病足等。
糖尿病的併發症分為急性併發症和慢性併發症。急性併發症包括四種:糖尿病酮症酸中毒、非酮症高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、低血糖昏迷。這些併發症大都是血糖波動、不恰當用藥、自行停藥、感染、飲食不節、精神刺激、急性應激狀態等導致的。急性併發症雖然兇險,但是發生率低。糖尿病併發症防治的重點是糖尿病慢性併發症(見下圖)。
糖尿病慢性併發症與患者血糖升高程度、病程、吸菸、血壓、血脂等指標代謝異常程度密切相關。
延緩糖尿病慢性併發症發生的措施
日常生活中,糖尿病患者要監測併發症的危險因素,糾正不良生活方式,提倡低鹽和低脂肪飲食,避免過度精神緊張,適度運動,控制體重,戒菸限酒,控制血糖、血壓、血脂,根據患病情況採用適合的藥物進行治療。
血糖太高就是俗稱的糖尿病,糖尿病本身是不致病的,但是糖尿病引起的併發症是致命的。
急性併發症常見的有糖尿病酸中毒,高滲性非酮症糖尿病昏迷,乳酸中毒等等。
慢性併發症1,大血管病變,因為大、中動脈粥樣硬化可引起冠心病,缺血性或出血性腦血管病,腎臟動脈硬化、肢體動脈硬化等,肢體動脈硬化的表現為下肢疼痛、感覺異常、間歇性跛行,嚴重供血不足可導致肢端缺血性壞疽。
2,微血管病變:主要變現在眼底病變,視網膜出血/脫落、糖尿病腎病等。
3,神經病變:以周圍神經病變最常見,通常呈對稱性,由遠到近發展,常見症狀有麻木、針刺、灼熱、有時候伴有過敏、隱痛、刺痛、燒灼感等。
4,眼部其他部位病變:白內障、青光眼、屈光改變、黃斑病。
5,糖尿病足:因末梢神經病變,下肢動脈供血不足,細菌感染等多種因素引起,臨床症狀是足部感覺異常,潰瘍、肢端壞疽等等。
感染1,糖尿病患者長反覆發生面板化膿性感染,有時候可引起菌血症、敗血症。
2,還可見真菌感染,如足癬,女性患者還可見陰道真菌性陰道炎。,
3,此外肺結核和尿路感染髮生率也比較高。
一旦得了糖尿病,切不可掉以輕心,一定要按時服藥,不要認為身體沒有病變就可以隨便吃或是不服用藥物。