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  • 1 # 乳腺男醫生駱成玉

    我是首都醫科大學復興醫院大外科暨乳腺中心主任駱成玉。在日常門診中,很多女性患者會經常問“吃什麼可以預防乳腺結節?得了乳腺結節平常飲食需要注意些什麼?”。那麼,今天為大家做一個簡要的科普和說明。

    一、乳腺結節是一種症狀,透過飲食避免不了該病的發生

    嚴格來講,乳腺結節不是一種疾病,而是一種症狀。它多由乳腺增生和乳腺腫瘤引起。但是它病因不明,所以沒有有效的預防措施。也就是乳腺結節不像乳腺增生、乳腺癌等有一定的預防手段。

    所以,透過日常的飲食或吃東西是不可能避免乳腺結節的發生的。

    二、乳腺結節,需注意結節性質

    女性患者在確診有乳腺結節後,需高度重視並進一步檢查結節的性質。如果乳腺結節是有乳腺增生引起的,可不予特殊處理;如果是由乳腺腫瘤引起的,哪怕是良性腫瘤,都要高度重視並進一步檢查明確結節性質。

    三、需要手術處理的結節情況

    1、患者年齡大於35週歲,結節增長速度比較快的。

    2、檢查發現有部分病變發生,不能排除惡性可能的。

    3、大於2釐米的。

    4、有乳腺惡性腫瘤史的。

    四、乳腺疾病、乳腺結節的分級

    1、0級:指的是乳腺某些改變需要和以往影像資料相比較後確定,或須進一步的評估。這可能是既往存在的良性改變,所以0級可以理解為風險基本為零(雖然這個說法在醫學上極為不準確,但為了易懂,可以這麼去理解)。

    2、1級:陰性結果。未發現異常病變,大家常見的常聽到的乳腺增生就屬於此類。

    3、2級:提示為良性病變,可每年一次定期檢查。2級包括了良性腫塊、脂肪瘤、單純性囊腫、良性鈣化、多次複查無明顯變化的乳腺結節等。

    4、3級:提示可能是良性病變,須短期回訪如3-6個月一次;3級惡性機率很小,一般小於2%。包括了實性橢圓形腫塊、乳腺纖維瘤等。

    5、4級:考慮惡性病變的可能,需要活檢確定。為了更加科學準確的區分,4級又分為a、b、c三級,惡性的風險性逐級增高。其中4a指的是低度可疑惡性,惡性可能性10左右;4b中度可疑惡性,惡性可能在20左右;4c高度可疑惡性但是不肯定,惡性可能性30左右。

    6、5級:提示為高度懷疑為惡性病變,需要手術切除並活檢。

    7、6級:提示已經由病理證實為惡性病變,但尚未手術的。

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