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1 # 醫學小偵探
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2 # 大米2748
膝蓋半月板有高訊號,是影像學顯示的結果,只說明這部位有問題。而一位骨科醫生首先是問清楚病人有沒有外傷史,有外傷其暴力的程度有多大,傷後是馬上出現腫脹疼痛,還是摔傷後次日出現疼痛,區域性腫不疼。而疼痛又詳細到是否能走路,或有時有疼痛,能不能下蹲等等,同時還要檢查尋找疼痛的部位,檢查膝關節屈伸有沒有受限,透過一系列問望觸診後,為了更進一步明確診斷才做影像學檢查。一個外傷骨折的病人,X線檢查顯示骨折位置,移位情況,難到病人外傷只引起骨折,骨折周圍的肌肉,韌帶,血管都不損傷嗎,那是不可能的,這麼大的力量能使深藏於肌肉組織中的骨頭都折了,其周圍組織損傷肯定不少,所以骨科疾病的治療要整體考慮,整體給予治療,否則只考慮某一方面,等到某一方面治好,整體不合作而功能受限。言歸正傳,半月板損傷除了看影像學以外,更應該結合病人的症狀和體徵來決定治療方案。病人不疼不癢,不腫不影響行走,你叫做這做哪,我看人家也未必聽你的。就是影像學沒有毛病,有疼又不能走,你讓人家不治,誰信。
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3 # 手工膏藥治骨病
膝蓋周圍血管少,一旦淤堵營養進不去,這就是半月板不能修復的原因,打通了自然營養跟上,破裂的半月板就長好了,黑膏藥幾個月可以治好^_^
很顯然,可以懷疑你是內側半月板后角損傷(下面我會為你解讀),不過幸好的是,根據你提供的結果報告判斷只是一度損傷!
那麼為什麼我們說半月板出現高訊號就是發生了損傷,醫生又是如何判斷半月板損傷程度的呢?首先,這是一張膝關節的核磁共振檢查結果,而膝關節核磁共振檢查最早應用就是用於半月板撕裂的診斷,目前在臨床上已被廣泛接受和使用!
其次,我們膝關節的正常核磁共振的表現是除了關節軟骨會有不同的訊號,其他膝關節內的密實骨、肌腱、半月板和韌帶通常呈無訊號表現,而你的核磁共振報告單內容描述“內側半月板后角少許高訊號影”,可見半月板有病變!
最後,半月板病變通常分為三級:一級只是表現為半月板區域性訊號升高;二級大多呈現水平略高訊號直達遊離部分,但不影響關節邊緣;三級是高訊號線累及關節邊緣。因此,你是一級損傷可能性比較大,但這只是從你提供的報告單描述語言分析的,正常情況下,專業的骨科醫生是完全不看報告單的,必須透過看片才能判斷的,因為專業的骨科醫生的判斷要明顯高於影像科醫生!
那麼,半月板損傷能不能養好?可以肯定的說:半月板一旦損傷,幾乎是屬於不可逆轉損傷!但對於一、二級損傷,我們只建議保守治療,完全沒必要手術,最重要就是預防半月板進一步損傷,減少劇烈運動,尤其是特別傷膝關節運動如爬山、深蹲等,可以做超短波理療、吃點氨基葡萄糖等等。