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  • 1 # 餘千蘭

    你好!

    答案是肯定有!心率加快患者服用後感覺不適也叫心悸。高血壓患者看到這個肯定的答案,不吃了不吃了!醫生怎麼這麼害人呢?有副作用的降壓藥也開給我吃啊!

    以上想法和行為也是大多數高血壓患者有的,其實是錯誤的,好多患者自行換藥,把好藥換掉,血壓反覆控制不佳。為什麼呢?

    1,氨氯地平為鈣通道拮抗劑降壓藥,簡稱為“地平類”,其降壓原理是擴張血管,降低阻力血管的收縮反應,從而降低血壓。但是同時有反射性交感活性增強、引起心率增快、下肢水腫、頭痛、面部潮紅等副反應,但不是每個人均發生,發生率只是大於1%左右。還有大多數人不發生這樣的副反應而把血壓控制得非常好!

    2,不光是氨氯地平,其他此類降壓藥如硝苯地平緩釋片及控釋片、左旋氨氯地平、非洛地平、拉西地平、樂卡地平等有這樣的副作用,只是不有的人,對藥物的反應不一樣。西尼地平因具有雙通道拮抗作用而無上述心率加快等副作用。

    3,吃了氨氯地平心悸不適,該怎麼辦?正確的做法是

    (1),若是開始吃,建議多注意休息,或從小劑量開始(2.5mg開始,大多是從5mg開始吃的),因為心悸出現在開始治療的初期,以後慢慢會消失。

    (2),在醫生指導下聯合用藥,聯合用β受體阻滯劑類降壓藥(如倍他樂克等)可以減輕其心悸等副作用。

    (3),透過觀察,若仍有心悸等不適,影響日常生活,可以在醫生指導下換為其他“地平類”,有一部分高血壓患者心悸等不適的確就消失了。若條件許可,換為西尼地平也可以。

    4,氨氯地平在中國使用的降壓藥物中,副作用相對是少見的,降壓效果好,適用人群廣,最終換藥的不超過1.5%。但是,再好的藥,仍有極少數人不適應,在醫生指導下換為其他非“地平類”降壓藥物,關鍵是對個體而言:能控制好血壓,沒有副作用才是好藥。

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