確實很多人會聽說高膽固醇血癥、高脂血症、高血脂、高甘油三酯血癥，這眾多的表達，讓人困惑於血脂和膽固醇是什麼關係？這很正常，因為血脂高能引起一系列的疾病，有的疾病很嚴重，發展後還能危及生命，瞭解清楚，才能正確的預防、治療。

一般到醫院驗血，測一下血脂，會出總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，有的醫院會出載脂蛋白資料，從這裡我們可以看出血脂跟膽固醇不是一個東西。血脂中含有膽固醇。為了讓大家清楚血脂和膽固醇，我跟大家簡單說一下。

血漿中的脂質含有膽固醇、甘油三酯、膽固醇酯等，一般在血中與蛋白結合成脂蛋白，根據密度和電泳時效能差異分為四種：

1.乳糜顆粒：含甘油三酯80%～90%，主要功能是轉運外源性甘油三酯，乳糜微粒升高會引起高甘油三酯血癥

2.極低密度脂蛋白：含有膽固醇10%～20%，甘油三酯55%～65%，主要是轉運內源性甘油三酯，極低密度脂蛋白升高會引起高甘油三酯血癥和高膽固醇血癥。

3.低密度脂蛋白：含有膽固醇40%～45%，甘油三酯10%，主要是轉運外源性膽固醇，低密度脂蛋白升高會引起高膽固醇血癥。

4.高密度脂蛋白：蛋白質含量45%～50%，含有膽固醇15%～20%，甘油三酯2%，高密度脂蛋白升高不引起高脂血症。

所以看見醫院化驗單有血脂向上的箭頭也不用著急，要分析，高密度脂蛋白高，是不引發高脂血症，被稱為好的脂蛋白。有的情況可以透過飲食調節，如果飲食調節不理想，可以服用藥物，現在藥物很豐富，也很安全，不過一定在醫生指導下服用，還要注意監測指標，達到好的效果。

參考文獻：

[1]陳新謙，金有豫，湯光. 新編藥物學（第17版）[M]. 人民衛生出版社，2011，416-417.