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  • 1 # 只是我看你的美

    專家指出,排尿困難是指排尿不暢、排尿費力,輕者表現為排尿延遲、射程短;重者表現為尿線變細、尿流滴瀝且不成線,排尿時甚至需要屏氣用力,乃至需用手壓迫下腹部才能把尿排出。嚴重的排尿困難可發展為尿瀦留。在中老年男性中,排尿困難大多由前列腺疾病引起,因此很多其他原因引起的排尿困難往往容易被忽視,甚至導致漏診、誤診。

    一、機械性排尿困難:膀胱頸部以下部位的梗阻性疾病都可引起排尿困難,如膀胱頸部梗阻、前列腺增生症、膀胱及尿道腫瘤、尿道狹窄、尿道瓣膜、膀胱及尿道的結石或異物、膀胱鄰近器官的腫瘤壓迫引起的梗阻等。

    二、動力性排尿困難:排尿困難也可以是由於動力性原因所致,如神經系統功能障礙或膀胱逼尿肌功能障礙。神經系統功能障礙的原因有神經性膀胱、麻醉後、脊髓疾病(包括畸形、損傷、腫瘤等)、晚期糖尿病的併發症等使膀胱逼尿肌功能障礙或逼尿肌-括約肌功能失調等。 尿痛集中在尿道、會陰及恥骨上區,疼痛的表現形式主要有三種:隱痛、劇痛、放射性痛。尿痛有輕有重,有急有緩,不同的表現形式對應不同的尿道或膀胱疾病,臨床上較為常見的有如下幾種情況。 一:排尿開始時疼痛明顯,或合併有排尿困難者,其病變多在於尿道,以急性尿道炎為常見。 二:排尿快完之時疼痛突現,且合併有尿急現象。其病變部位多在膀胱,常見急性膀胱炎。 三:排尿末疼痛明顯,排尿後仍感疼痛,或覺“空痛”,或不排尿亦痛者,病變多在尿道或鄰近器官,如前列腺炎或膀胱三角區炎症。 四:排尿突然中斷且伴有疼痛或尿瀦留,該類情況多見於膀胱、尿道結石或尿路異物。 五:出現排尿不暢且伴有脹痛,老年男性多提示前列腺增生,亦可見於尿道結石。 六:排尿刺痛或燒灼痛,通常暗示的是急性炎症刺激,如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、腎盂腎炎。

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