悟空你好：中風即腦中風，也就是急性腦血管病變。因其發病大多數比較急驟，故又稱“腦血管意外”。凡因腦血管阻塞或破裂引起的腦血液迴圈障礙和腦組織機能或結構損害的疾病都可以稱為中風。中風造成人體的功能障礙由大腦損害的部位和範圍所決定。最常見的是運動的障礙如偏癱，病人一側身體和手腳不靈活、無力。甚至不能活動；或一側身體和手腳感覺麻木，俺媽媽因為中風身體左側偏癱二十年了，血液迴圈慢手腳冰涼，臉上腫是不小心又歪倒了跌的

相當一部分中風患者在偏癱後發現患側手背部變得越來越腫脹，面板緊而發亮，而且手指關節活動也明顯受限，同時還會伴有肩部的自發性疼痛或活動時疼痛，以至於不敢活動，而越不活動腫脹和疼痛越加重。

這種現象往往會使患者及其家屬感到困惑不解。那麼老年人中風後水腫是怎麼回事呢?

1.心源性水腫：主要是右心衰竭的表現,發生的機制主要是有效迴圈血量減少,腎血流量減少,繼發醛固酮增多引起的水鈉瀦留以及靜脈淤血,毛細血管濾過壓增高,組織液回吸收減少所致,這種水腫特點是能起床活動者,首先出現於身體下垂部位,最早出現於踝內側,行走活動後明顯,休息後減輕或消失;經常臥床者以腰骶部為明顯.

2.腎源性水腫：見於各型腎炎和腎病,主要發病機制是多種因素引起的腎排洩水,鈉減少,導致水鈉瀦留,細胞外液增多,毛細血管靜水壓升高,引起水腫.水腫特點是疾病早期晨間起床時有眼瞼與顏面水腫.

3.肝源性水腫：失代償肝硬化表現為腹水,也可首先出現踝部水腫,逐漸向上蔓延,而頭,面及上肢常無水腫,主要是由於門脈高壓症,低蛋白血癥,巴液迴流障礙，繼發醛固酮增多等因素是水腫及腹水形成的主要機制。

4.營養不良性水腫：是由於長期慢性消耗性.疾病長期營養缺乏,蛋白質丟失性胃腸病,重度燒傷等所致低蛋白血癥或維生素B1缺乏.