尿毒症,就是慢性腎衰竭的終末期,腎小球濾過率小於<15ml/min,約等於無。這個時期的腎臟,基本上沒有什麼用了,時間長了腎臟就萎縮了。
尿毒症,不是一個疾病診斷,而是一系列的症狀的總稱。
我們首先要知道腎臟有什麼作用,才能知道腎衰竭後能不能恢復。
腎臟是人體很重要的排毒器官,人體的代謝廢物,像肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、水等,都是透過腎臟形成尿液,排出體外;另外,腎臟還有分泌功能,如分泌促紅細胞生成素等。
所以,尿毒症期,人體代謝的毒素和水排不出去,人就像是泡在一個毒罐裡。毒素會對人體其他器官和系統造成很大的損傷,水瀦留會導致心臟負荷加重,如果尿毒症不干預,患者很快會死於併發症,如心衰、腎性腦病等。
慢性腎臟衰竭,是不可逆轉的,也就是說,尿毒症是治不好的。
不過,尿毒症還有別的治法:
1、腎移植
腎移植是最根本的方法,移植後可以正常生活,不用透析。這個是最理想的治療方式。
不過,腎源很是緊缺,基因型相近的更難找,移植後要考慮排異反應和移植後再衰竭的可能。排異反應要終生服藥,移植腎衰竭後可以再次移植或者透析。
2、血液透析
血透是最常見的尿毒症治療方式,需要做一個動靜脈內瘻手術,這個內瘻保護好的話,可以長期用;或者做頸內靜脈或鎖骨下靜脈插管術,短期透析可以用。透過內瘻和置管,把血液引出來,在透析機裡過濾掉毒素和多餘水分,然後把乾淨的血液引回體內。透析一般需要4小時,每週2-3次。透析是終生的,活著一天,代謝一天,就離不開透析。透析機就起到一個人工腎的作用。
3、腹膜透析
腹膜透析也是比較常用的透析方式。做法是透過手術在腹壁上放置一個導管,以腹膜作為透析膜,把透析液灌入腹腔,白天2-3次,每次保留4-6小時,晚上一次,保留一晚上。腹膜和透析液就相當於人工腎。
腹膜透析也需要每天都做。
另外還有結腸透析,僅作為輔助治療。
由於腎衰竭也會導致貧血、鈣磷代謝異常,所以透析的患者還需要補充促紅細胞生成素和鈣質等,也是終生服用。
血液透析,臨床上叫腎臟替代治療,意思就是原來的腎沒有作用了,所以要找到替代療法。
尿毒症,確實給患者帶來了很大的身心痛苦、困擾和經濟負擔,生命質量下降很多。
不過科技在發展,醫學在進步,國家醫保對透析補貼力度很大,相信以後我們會有更好的治療方法。
尿毒症,就是慢性腎衰竭的終末期,腎小球濾過率小於<15ml/min,約等於無。這個時期的腎臟,基本上沒有什麼用了,時間長了腎臟就萎縮了。
尿毒症,不是一個疾病診斷,而是一系列的症狀的總稱。
我們首先要知道腎臟有什麼作用,才能知道腎衰竭後能不能恢復。
腎臟是人體很重要的排毒器官,人體的代謝廢物,像肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、水等,都是透過腎臟形成尿液,排出體外;另外,腎臟還有分泌功能,如分泌促紅細胞生成素等。
所以,尿毒症期,人體代謝的毒素和水排不出去,人就像是泡在一個毒罐裡。毒素會對人體其他器官和系統造成很大的損傷,水瀦留會導致心臟負荷加重,如果尿毒症不干預,患者很快會死於併發症,如心衰、腎性腦病等。
慢性腎臟衰竭,是不可逆轉的,也就是說,尿毒症是治不好的。
不過,尿毒症還有別的治法:
1、腎移植
腎移植是最根本的方法,移植後可以正常生活,不用透析。這個是最理想的治療方式。
不過,腎源很是緊缺,基因型相近的更難找,移植後要考慮排異反應和移植後再衰竭的可能。排異反應要終生服藥,移植腎衰竭後可以再次移植或者透析。
2、血液透析
血透是最常見的尿毒症治療方式,需要做一個動靜脈內瘻手術,這個內瘻保護好的話,可以長期用;或者做頸內靜脈或鎖骨下靜脈插管術,短期透析可以用。透過內瘻和置管,把血液引出來,在透析機裡過濾掉毒素和多餘水分,然後把乾淨的血液引回體內。透析一般需要4小時,每週2-3次。透析是終生的,活著一天,代謝一天,就離不開透析。透析機就起到一個人工腎的作用。
3、腹膜透析
腹膜透析也是比較常用的透析方式。做法是透過手術在腹壁上放置一個導管,以腹膜作為透析膜,把透析液灌入腹腔,白天2-3次,每次保留4-6小時,晚上一次,保留一晚上。腹膜和透析液就相當於人工腎。
腹膜透析也需要每天都做。
另外還有結腸透析,僅作為輔助治療。
由於腎衰竭也會導致貧血、鈣磷代謝異常,所以透析的患者還需要補充促紅細胞生成素和鈣質等,也是終生服用。
血液透析,臨床上叫腎臟替代治療,意思就是原來的腎沒有作用了,所以要找到替代療法。
尿毒症,確實給患者帶來了很大的身心痛苦、困擾和經濟負擔,生命質量下降很多。
不過科技在發展,醫學在進步,國家醫保對透析補貼力度很大,相信以後我們會有更好的治療方法。