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    過敏性咳嗽也稱為過敏性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘。該病多發生於某次感冒後,所以非常容易誤診為支氣管炎或慢性支氣管炎而用抗生素治療。過敏性咳嗽的臨床特徵如下:

    1、超過兩個月的無原因的慢性咳嗽,咳嗽多呈陣發性刺激性乾咳,或有少量白色泡沫樣痰;小兒咳嗽嚴重時會出現噁心或嘔吐。

    2、在吸入刺激性氣味(包括冷空氣、煙霧或油漆、敵敵畏、空氣清新劑、香水和汽車廢氣等化學氣味)或接觸床塵、塵蟎等過敏原可加重;在劇烈運動後或大笑後會加重;

    3、發作時常與環境或時間有關聯,如具有早晚加重或夜間加重,在家中加重,室外緩解等特點;

    4、不伴發熱,可伴有咽喉癢,應用多種抗生素無效。

    5、咳嗽緩解後如常人,聽診、拍片或CT檢查均無明顯異常。

    引起小兒過敏性咳嗽的前奏表現

    小兒過敏性咳嗽高發年齡在2-6歲,因為早期誘發病因與過敏多無直接關係,所以醫生或家長們對小兒過敏性咳嗽的診斷會延後,學齡前兒童由於生理發育的特點,容易出現反覆呼吸道感染和支氣管肺炎,以及當前比較流行的支原體感染,因感染灶不容易完全清除,因此孩子出現反覆呼吸道感染,再經反覆抗炎治療對孩子的腸道菌群破壞性強,久而久之使這種氣道炎症反應發生變異,即使是在沒有明顯感染時,也容易讓孩子發生陣發性咳嗽,而且這部分孩子往往早期得不到確診而延誤抗過敏治療,一部分孩子則發展成過敏性哮喘,還有一部分孩子則出現運動型咳喘,只要大笑或運動量過大時就會突然出現陣發性咳嗽並出現喘鳴音。

    小兒過敏性咳嗽的治療方案

    第一,最值得提出的是,對於小兒過敏性咳嗽的治療,家長們千萬不要以孩子不咳嗽就不再服用抗過敏藥物,抗過敏治療都需要按療程給藥,由於過敏性咳嗽的小兒多數早期出現過敏性鼻炎的表現,因此,應重視對小兒過敏性鼻炎的早期干預,過早幫孩子調整過敏體質是可以預防小兒過敏性鼻炎發展成過敏性咳嗽。

    第二,小兒過敏性咳嗽臨床檢查常見嗜酸性粒細胞高,血清IgE大於200以上,用藥主要以抗組胺類藥物和補充抗過敏益生菌來降低血清中的IgE抗體,減緩過敏性咳嗽或喘息。

    第三,調整過敏體質是治療小兒過敏性咳嗽的根本,補充抗過敏乳酸菌調整過敏體質,人們利用這種新的乳酸菌菌種來增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法,利用抗過敏益生菌的免疫調節可減少抗過敏藥物服用週期,並幫助長期靠抗過敏藥物控制的咳嗽和哮喘患兒做到減藥或停藥,是過敏治療過程中不可缺少的非藥物免疫調節方法。

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