這種情況是需要排除一些心肺的疾病的，還需要排除一些消化性潰瘍的，是需要進行一些胸部ct，慢性胃炎，電子胃鏡的，相應的檢測，明確具體的診斷的。

主動脈夾層。患有這種疾病的患者80%以上都有高血壓，而且平時血壓控制往往不佳，甚至從未服用降壓藥物，往往導致血壓一直處於較高水平。多數病人胸痛發生在劇烈活動時，或者血壓急劇升高的時候。如果夾層發生的部位離心臟很近，出現劇烈胸痛後，動脈會很快破裂，導致病人胸痛後死亡。如果夾層發生的部位離心臟很遠，劇烈胸痛後，轉為胸悶，或者出現腹痛腹脹等症狀。肺栓塞也是非常容易出現平臥胸痛的疾病。下肢靜脈血栓、長期臥床少動、慢性心肺疾病、手術後、創傷後、骨折、肥胖等等這些疾病少數無明確誘因。肺栓塞的患者胸痛的症狀往往不夠明顯，有些病人胸痛於深吸氣或者咳嗽或者平臥的時候出現，有些病人可能在活動後出現，多數患者會在活動時伴有胸悶、氣短、乾咳等等這些症狀。有的嚴重的患者往往能夠出現咳血，甚至暈厥死亡等等這些症狀。肺癌患者往往也會有胸痛症狀。這些患者往往出現胸痛，多數於呼吸、咳嗽時加重。除了胸痛以外，早起病人會出現刺激性咳嗽，胸悶氣短，甚至咳血，並且伴隨有逐漸消瘦，乏力以及食物不振等等這些症狀。肺炎胸膜炎的患者。有上呼吸感染病史的患者，胸痛以咳嗽或者深吸氣為主，多數伴有發熱、咳嗽、咳痰甚至胸悶氣短等症狀。應用感染藥物後症狀可能會減輕。反流性食管炎。胸痛往往表現為胸骨後的燒灼感，多數在飽食後平臥位或者彎腰後出現，可能會伴有反酸、燒心、反胃等等這些症狀，也可能會出現在熟睡後出現。心臟神經症。往往是刺痛或者隱隱作痛，多數是數秒鐘或者數分鐘之後，胸痛多位於緊張激動後誘發，或者在休息的時候出現，轉移注意力後往往減輕。

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