首頁>Club>
6
回覆列表
  • 1 # 使用者3652795962247

    全球範圍內早產兒發生率為5~18%,每年約1500萬早產兒出生,其中中國早產兒發生機率約為7%,每年約有120萬早產兒出生。隨著輔助生殖技術推廣,早產兒發生機率是逐年上升的趨勢。如果單獨看救治成功的數量,那麼中國的早產兒存活數並不會比其他國家少。但是和世界頂尖的救治水平仍有差距,主要體現在超低體重兒(出生體重小於1000g)及未成熟兒(胎齡小於28周的孩子)的救治方面。

    國際上基於目前技術水平對於超低出生體重兒的存活預判:胎齡小於等於22周的早產兒,無存活希望,不建議救治。23周至24周的早產兒,救治成功率低,後遺症風險大,根據個體情況及父母意願選擇是否救治。25周以上的早產兒,可以積極救治。這是歐美國家治療指南意見。

    我們國家目前的情況是,和國際水平有差距。各個地區還不均勻。在發達城市最好的新生兒團隊,可以救治24~25周的超未成熟早產兒。一線城市可以救治26~28周的早產兒。如果是二線城市,或者衛生條件更差的地區,可能救治30周以上的早產兒就是技術水平的上限了。

    救治一個早產兒寶寶,需要什麼樣的條件。

    1.有效的新生兒復甦手段。出生後避免缺氧窒息,是救治早產兒最開始的一步。

    2.維持孩子的呼吸。早產兒由於肺部發育不成熟,生後需要使用肺表面活性物質來幫助改善肺部情況,獲得氧氣。之後根據情況需要使用呼吸機或者吸氧來維持身體正常的氧氣攝入。

    3.維持孩子的營養供應。早產兒不能完全透過腸道吸收營養,需要使用靜脈輸注混合營養液來促進生長。需要使用深靜脈置管、24小時靜脈輸液。

    4.保持孩子的體溫。早產兒由於體重過低,需要置於新生兒溫箱內保溫,無法在外界環境生存。

    5.有治療併發症的能力,早產兒中晚期可能出現:感染性休克、視網膜病變、壞死性小腸結腸炎、動脈導管未閉、支氣管肺發育不良、腦損傷等併發症。新生兒團隊需要有治療併發症的能力才能幫助寶寶渡過難關。

    除此了醫院的技術水平之外,家長的經濟能力,對於治療的配合,還有對於救治新生兒的意願都影響早產兒的存活。

    對於早產兒的家長來說,孩子住院期間是一種難以為外人說的煎熬。但是寶寶的生命力是頑強而堅韌的,不要輕易的放棄。目前各地醫保對於早產兒的報銷政策不同,有的城市在孕期就可以給孩子上城鎮居民醫療保險,使用特殊的藥物比如肺表面活性藥物也計入醫保用藥,對於家長來說也是減輕不少的負擔。在懷孕期間如果預計孩子可能早產,應該向醫生了解當地醫院對早產兒救治的經驗,如果有需要,可以轉診到更有經驗的醫院待產,以利於新生兒出生時就得到足夠的救治。

    希望早產兒寶寶都能夠健康的成長。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 一個人嗜酒如命,發酒瘋家暴冷戰,沒地方出氣就自殘,外有小三還約束老婆自由,該怎麼辦?