脛骨骨折臨床中也是多見，脛骨屬於小腿之一，多因外傷造成，車禍，當然還有其他外傷形成，骨折型有橫型骨折，斜型骨折，螺旋型骨折 ，粉碎型骨折等之分，同時也分閉合性骨折與開放性骨折，下面具體說明一下。

脛骨骨折的病因病理 上面介紹了脛骨骨折的一些病因，各種重創外傷都能造成脛骨骨折，也是小腿主要支撐骨，所以要重視起來，骨折型幾種，橫型，斜型，螺旋型，粉碎型等，斜型與螺旋型，粉碎性多見，也可以是閉合性骨折，也可以是開放性骨折，透過x光或者ct檢查可以看到脛骨完整性破壞，骨擦音形成，腫脹明顯，壓痛明顯，小腿功能喪失，開放性骨折注意骨間膜室綜合徵的發生，及時治療很主要。

脛骨骨折的治療 脛骨骨折治療有兩種，一種是中醫治療，另一種是手術治療，一般穩定型或者沒有移位的骨折可以採取中醫治療，根據骨折型復位，石膏外固定，口服傷科藥接骨，隨著骨折癒合進行附近關節功能鍛鍊，防止關節僵硬，促進血液迴圈。

比如開放性骨折，螺旋型移位，粉碎型骨折可以採取手術治療，切開復位，鋼板內固定，石膏外固定，結合中醫治療效果更好。

這種骨折是粉碎性加螺旋形骨折，還有腓骨頭骨折。

按照現在的片子上看，脛骨這塊，力線是好的，長起來不會成角畸形，骨折端有相互重疊，大約1釐米，以後長好了，還是會短大約1釐米。成年人的骨骼不像小孩的骨骼，小孩的骨骼還會成長，會重新調整，最終變得一樣長，成人則沒有這個潛力。

所以癒合後，這條腿會短一釐米左右。雖然身體會代償，就是用骨盆傾斜，脊柱稍側彎來抵消這種長短，走路也基本看不出來，但時間久了，還是會影響脊柱的穩定性的，以後比較容易出現腰部痠痛和其他退行性腰部疾病。膝關節和髖關節也有可能比一般人要早出現骨性關節炎等情況，當然，不是一定會出現。

另外，因為是螺旋形骨折，這條腿足部和踝關節容易出現外旋，也就是癒合後出現外八。那麼走路時候，兩條腿的姿勢就不一樣了。

需要注意的還有腓骨頭的骨折，也發生了螺旋形骨折，因為那個地方是腓總神經經過的地方，容易受到刺激或者損傷，需要檢查一下腓總神經功能。

這還是在治療過程中不出現再次移位的情況下來分析的，這種骨折用夾板固定，是非常不穩定的，容易再次移位，或者加大移位幅度。因為腫脹，也容易引起腫脹太嚴重，而引起骨筋膜室綜合徵。

用夾板的醫生，往往還往面板上塗一些膏藥，幾天換一次藥，換藥意味著要拆掉夾板，更容易引起進一步移位。如果一定要保守，我更建議石膏固定。

總的來說，我還是建議手術，手法難以達到的效果，手術可以做到。