支架術後要使用阿司匹林+氯吡格雷或者替格瑞洛雙抗1年，1年之內暫停單抗或者雙抗，有增加心肌梗死發生的風險。

除非急診或者限期手術，儘量在支架術1年後，至少不要在術後1月內手術。

膽囊息肉不是緊急問題，儘量推遲手術。

膽囊息肉手術一般選擇腹腔鏡膽囊切除術，是擇期手術，評估麻醉手術風險關鍵看兩點：1.冠脈支架置入的時間、部位和冠脈狹窄程度，如果心梗支架置入時間小於6個月不建議做擇期手術，如果已超過6個月則可行擇期手術。2.冠脈支架置入術後是否按照冠心病的規範做後續治療，例如規範的抗凝治療。總的來說，冠心病患者接受擇期手術時，支架置入和術後的規範治療是可以降低圍術期再發心梗的風險。

作心臟手術的患者是由於身體的氣血虛弱過度採取的應急措施，沒有從根本上治癒了體內的疾病。所以，十分虛弱的身體不宜在短時間內連著再作一次手術。其實膽囊息肉也是由於氣血虛弱而導致的。

我是一名心內科醫生，致力於用簡單易懂的語言向大家普及心血管疾病的診療知識。 做手術的危險性體現在哪裡？

1.如果行膽囊息肉手術，需要停用保護支架的藥物，也就是抗血小板藥物，因為不停藥的話術中出血的風險很高，但停藥後支架內出問題的風險就增加了。

2.心血管是否還存在問題?如果心血管還存在嚴重狹窄，那行手術及麻醉過程中會發生一些急性心血管事件，比較危險。

總而言之，這兩者之間存在矛盾，需要綜合分析，抓主要矛盾。

按理說膽囊息肉如沒有急診手術指徵，應等到心臟情況較穩定後進行。最好是支架手術半年或1年以後，並且心臟血管嚴重狹窄已全部開通。這需要普外科和心內科綜合會診拿出具體方案。