-
1 # 發發發狗
-
2 # 使用者771672137198
首先,說說肋骨容易骨折的都是哪幾根。這1-3根肋骨粗短,並且有鎖骨和肩胛骨的保護,不容易骨折;4-7根肋骨長而且薄,最易折斷,如果骨折,容易引起腹腔臟器和膈肌損傷。第8-10根肋前端肋軟骨形成肋弓和胸骨相連,11-12肋前端遊離,彈性都比較大,都不容易骨折。所以最容易骨折的就是4-7根肋骨。多根多處的肋骨骨折會使胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,出現反常呼吸運動,即吸氣時軟化區胸壁內陷,呼氣時外凸,稱為廉價熊(PS:不好意思,打錯,是連枷胸)。其次,說說臨床表現了。這骨折了嘛,刺激肋間神經,就會疼,不疼不正常撒,在呼吸、咳嗽或轉體運動的時候會加劇。胸痛使呼吸變淺、咳嗽無力,呼吸道分泌物增多、瀦留,容易導致肺不張和肺部感染。骨折前端向內移位可刺破胸膜、肋間血管和肺組織,產生血胸、氣胸、皮下氣腫或咯血。傷後晚期骨折斷端以為會引起遲發性血胸或血氣胸。連枷胸的反常呼吸可影響肺部通氣,導致體內二氧化碳滯留和缺氧,嚴重時會呼吸衰竭和迴圈衰竭。連枷胸常伴有廣泛肺挫傷、挫傷區域的肺間質或肺泡水腫導致氧彌散障礙,就是氧輸送至身體其他部位的障礙,從而出現低氧血癥。然後說說怎麼個治療。這處理的原則是鎮痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防治併發症。鎮痛可用鎮痛劑等,要鼓勵病人咳嗽排痰,早期下床活動,從而減少呼吸系統的併發症。固定胸廓的方法如下:1.閉合性單處肋骨骨折,就是一根斷了,而且骨頭茬子沒露出來。這種骨折一般錯位很少,基本可以自行癒合。固定胸廓的目的就是為減少肋骨斷端活動,減輕疼痛,可用寬膠布條、多帶條膠布或彈性胸帶固定輪廓。一般去醫院就能買到彈性胸帶。這種方法也適用於胸背部、胸側壁多根多處肋骨骨折,胸壁軟化範圍小兒反常呼吸運動不嚴重的病人。2.閉合性多根多處肋骨骨折:胸壁軟化範圍大、反常呼吸運動明顯的連枷胸病人,需在傷側胸壁放置牽引支架,在體表用毛巾鉗或匯入不鏽鋼絲,抓持住遊離端肋骨,並固定在牽引支架上,消除胸壁的反常呼吸運動。3.開放性肋骨骨折:你說的,不會是開放性的,所以此處略去XX字。只要固定好了,合理的休養和適當的活動,就可以早日痊癒,並且減少併發症的發生。希望患者早日康復,謝謝。
回覆列表
肋骨共12對,平分在胸部兩側。不同的肋骨骨折,造成的損傷程度不同。比如1-3肋,堅固性強,不易受到胸部損傷。臨床最常見的肋骨骨折在4-9肋,因其生理特點,可造成肺部及心臟的損傷。而9-12肋的骨折,易造成脾、肝等腹內臟器的損傷。故肋骨骨折後,應及時進行拍片和CT檢查,確診骨折部位、骨折程度,評估是否合併其它臟器損傷,繼而進行相應保護及治療。