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1 # 高芹醫生
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2 # 貓醫生科普
你好。
第一,宮外孕有診斷標準,當hcg大於一定水平時必須看到孕囊,如果看不到孕囊,考慮宮外孕,當孕酮足夠低時,也考慮宮外孕。當hcg不再增長時也考慮宮外孕。
第二,宮外孕會有腹痛或出血的。
第三,如果月經一個月來一次看不到孕囊,考慮有宮角妊娠的可能性,這個是異常危險的。
第四,建議去三甲醫院做個B超,技術會高一些。
第五,一部分宮外孕的診斷或宮內孕的確診,是非常漫長的。一部分與子宮多次流產有關係。
你是懷孕兩個月嗎?
停經兩個月並不代表懷孕兩個月,因為月經週期有長有短,這與做試管嬰兒不一樣,如果試管嬰兒醫生給你診斷為懷孕兩個月,那是實實在在的兩個月,因為胚胎種植的時間是有規定的。
如果你的月經是28~30天一次,兩個月大致可以認為是懷孕兩個月,可以暫不考慮提前或延後排卵的情況。
如果你的月經是40天或50天一次的話,停經時間與懷孕時間就不相符,就應該將多出來的那10天或20天減去,才是真正的懷孕時間。
在你初診看醫生的時候,醫生會根據你的月經週期,第1次檢測懷孕的時間,第1次做B超所看到的徵象來推算你的懷孕日期。
如果月經正常,真的是懷孕兩個月呢?如果月經正常,真的是懷孕兩個月了。就應該看到胎心。因為對於正常懷孕來說,懷孕35到37天應該看到孕囊,懷孕45~50天,應該看到胎心。
如果在懷孕兩個月仍然沒有看到胎心的話,應該是已經看到孕囊了,這時候可以診斷為胚胎停育,或者嚴格的說,應該是自然流產。子宮內看到孕囊可以排除宮外孕的可能,畢竟自然懷孕過程中,宮內宮外同時懷孕的可能性是很小的。
有沒有宮外孕的可能?如果確實是懷孕兩個月,而宮內沒有看到孕囊,有可能是生化妊娠,也有可能有潛在的宮外孕的風險。這時候還要結合其他的輔助檢查方法,給予確診,如HCG的動態觀察。如果HCG繼續上升,而宮內持續未見孕囊,那就應該高度懷疑宮外孕的可能。
醫生會囑咐你定期複查。
醫生還有什麼話要說嗎?不管你是停經兩個月,還是真真正正是懷孕兩個月,如果驗孕檢查提示懷孕,又出現不規則的陰道流血,就應該去醫院就診。面診是必須的。