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1 # 脊柱外科童傑醫生
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2 # 海之聲-襄陽
您好,,膽脂瘤一種特殊型別的增生物,其本質並不是腫瘤,而是由角化組織包繞一些代謝產物而形成的囊袋。膽脂瘤所產生的症狀和其所在部位、體積大小、生長速度等多方面因素有關。在外耳道,在未完全阻塞之前,毫無症狀。完全阻塞後,會覺耳悶,但不明顯。當誤診為耵聹栓塞而滴藥時,會出現膨脹而導致劇烈耳痛。徹底清理後,原有症狀消退。在中耳,隨著膽脂瘤體積增長,聽力逐步減退,未突破進外耳道時無流膿,突破外耳道後會有反覆流膿,藥物無效。少部分中耳膽脂瘤會損傷面神經、前庭神經、聽神經而導致面癱、眩暈、聽力下降,極少數突破進入顱內導致顱內感染。還有少數膽脂瘤原發於顱內,屬於神經外科範疇。
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3 # 海之聲青山
1、耳塞感:外耳道膽脂瘤體積增大,堵塞外耳道後會出現耳塞感。2、聽力下降:外耳道管徑堵塞2/3以上時,聽力有可能下降。臨床上主要是傳導性聽力下降。區域性炎症持續發生時,外耳道面板腫脹,聽力急劇下降,應與特發性耳聾區分開來。3、耳痛:外耳道膽脂瘤破壞性,經常繼發感染,出現劇烈耳痛。4出現耳漏。
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4 # 小桔燈
以下回答摘自臨沂市人民醫院神經外三科(腦腫瘤與功能神經外科,原微創與功能神經外科)《牙疼、臉疼要警惕,膽脂瘤切除效果好!》
膽脂瘤又稱表皮樣囊腫,是由外胚層面板異位細胞發展而成的良性腫瘤,生長緩慢,以20~40歲多見。依臨床表現可分為單純三叉神經痛型、橋腦小腦角佔位型、顱內壓增高型。
(1)單純三叉神經痛型
此型為腫瘤發生於橋腦小腦角上部三叉神經根附近,早期就可累及三叉神經而產生疼痛。單純三叉神經痛型膽脂瘤與原發性三叉神經痛有時兩者臨床表現極為相似,CT 或磁共振檢查有助於明確診斷。
(2)橋腦小腦角佔位型和顱內壓增高型
首發症狀多為耳鳴、耳聾、面肌抽搐或顱內壓增高症狀。此種類型的膽脂瘤常發生於橋腦小腦角中部,後期隨著腫瘤增大,累及三叉神經時才出現三叉神經痛。
臨沂市人民醫院微創和功能神經外科已經將顱腦手術從腦解剖保護,提升為保護神經功能的新階段。神經導航技術、電生理計測、3D重建等多項技術,提高了腦腫瘤手術的精準度,增加全切率,減少致殘率,達到國內先進水平。
最後,專家提醒,三叉神經痛分為原發性和繼發性,確診為三叉神經痛的患者還需要做磁共振檢查以排除腫瘤。患者最好到正規醫院,由經驗豐富的醫師進行診治。
回覆列表
1.耳朵緊度:當外耳道膽脂瘤體積增大並堵塞外耳道時,會出現耳朵緊度。2.聽力損失:當外耳道直徑被堵塞超過2/3時,可能會發生聽力損失。臨床表現主要是傳導性聽力損失。有時區域性繼發性炎症導致外耳道面板腫脹和聽力突然下降,應與特發性突發性耳聾相區別。