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  • 1 # 醫學莘

    血糖正常的情況下,餐後2血糖有可能低於空腹血糖

    在對比二者的高低時,首先我們應瞭解空腹血糖與餐後血糖的正常水平是多少。無論是空腹血糖,還是餐後血糖,它們的正常水平都不是一個特定的值,而是一個特定的範圍。空腹血糖的正常範圍為3.9-6.1mmol/L,餐後2血糖正常範圍為4.4-7.8mmol/L。從它們的正常範圍中,可以發現二者有重疊區間4.4-6.1mmol/L,因此,在空腹血糖與餐後血糖均正常的情況下,餐後2小時血糖是有可能低於空腹血糖的,比如空腹血糖5.6mmol/L,餐後2小時血糖5.5mmol/L時,此時二者均處於正常範圍,但餐後2小時血糖低於空腹血糖。

    血糖異常的情況下,餐後2血糖也可能低於空腹血糖

    血糖升高大致可分為以下幾種情況:單純空腹血糖升高,餐後血糖正常;單純餐後2小時血糖升高,空腹血糖正常;空腹血糖與餐後2小時血糖均升高。所以,若血糖升高屬於第一種情況,空腹血糖是有可能高於餐後2小時血糖,並不一定是檢驗誤差。單純空腹血糖升高主要見於肥胖的患者,這部分患者易發生胰島素抵抗,導致空腹血糖升高,此時胰島細胞分泌功能正常,在進食後,能分泌足夠的胰島素降低餐後血糖,故餐後血糖可位於正常範圍。出現這種情況時,若空腹血糖低於7.0mmol/L,為糖尿病前期,可透過減輕體重,控制飲食以及增加運動控制血糖;若空腹血糖達到7.0mmol/L,同時伴隨糖化血紅蛋白大於7%時,此時診斷需考慮糖尿病,在改變生活習慣的同時,可能需要藥物降血糖。

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