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  • 1 # 急救科普人

    傷口包紮是不是越近越好?其實問這個問題的人你沒有搞清楚傷口為什麼要包紮,懂得了傷口為什麼要包紮,就會明白是不是越緊越好了。

    我們都知道,人受傷的時候,最快導致患者死亡的因素就是大出血,所以在急救的現場,最重要的急救措施就是迅速止血。止住血之後,再考慮其他問題,比如後期是否會有傷口感染。

    止血最有效的方法就是直接壓迫止血法,所謂直接壓迫止血法就是哪裡出血按壓哪裡。直接在出血部位施加足夠的壓力,甚至可以採取填塞之後再壓迫的方法。這種直接壓迫止血法可以止住絕大部分的出血,只要你壓迫的時間足夠長、用足夠的力度。

    但你也應該明白,壓迫是垂直受力,不是環狀受力,所以不會造成傷口遠端的完全缺血,而包紮的時候往往是環形受力,會導致傷口遠端的缺血,而且包紮越緊完全缺血的可能性就越大,遠端壞死的可能性就越大。所以我們應該使用直接壓迫止血法把血完全止住之後,再做包紮,而此時的包紮僅僅是起到固定輔料,防止感染的作用。所以沒必要包紮的很緊,也不應該包紮的特別緊。因為太緊會造成遠端的缺血和壞死,而且此時出血也已經完全止住了呀,也沒必要包紮過緊。

    這次明白急救傷口包紮是不是越近越好了吧。

  • 2 # 急救醫生賈大成

    包紮是外傷現場急救的重要措施之一,可以起到止血的作用,可以保護傷口避免繼續損傷和汙染,也可以起到固定敷料,減輕傷者痛苦的作用。

    包紮有其基本要求,就是:

    一、避免碰觸傷口,免得加重損傷、出血、汙染與痛苦。

    二、儘可能先用無菌敷料或潔淨的手帕、毛巾等覆蓋傷口,再行包紮。

    三、避免在受傷部位或坐臥時受壓的部位打結。

    四、包紮要鬆緊適度,鬆了容易脫落;緊了壓迫區域性,會造成神經、血管、肌肉等組織的損傷。

    我在急救工作中就遇到過這樣的事。在一個建築工地,有個工人的手被割傷了,傷口很深,動脈斷了,出血較嚴重。工友們就拿建築工地上綁鋼筋的8號鉛絲給他當了止血帶,還用鉗子給死死擰緊。血倒是止住了 ,但是那個工人的整個手都黑紫了。我趕緊重新結紮了橡皮止血帶,又把8號鉛絲用鉗子擰了下來。幸好時間不長,如果當時鉛絲捆的時間過長,那個工人的手可能非但治不好,甚至很可能截肢。

    包紮,當然不是越緊越好。

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