肺鱗癌發病率目前雖然不及肺腺癌高，但實際上臨床上也是非常常見的，尤其是老年男性居多，絕大多數有抽菸史。肺鱗癌與肺腺癌不同的是，中央型居多，腫瘤長在靠近肺門、主支氣管及縱膈的部位，由於病灶周圍重要器官及大血管，很多肺鱗癌病人並沒有行根治性手術的機會。
按照NCCN指南，對於體質狀況較好的區域性晚期肺鱗癌患者，如果無法進行手術根治，一線選擇進行根治性同步放化療，不能耐受同步放化療者也可以選擇序貫放化療，也就是先化療後放療。化療藥物的選擇通常為紫杉醇（包括紫杉醇脂質體及白蛋白奈米紫杉醇）、多西他賽、長春瑞濱、吉西他濱這四種藥物中選擇，聯合鉑類藥物，不適合鉑類化療時可考慮非鉑雙藥聯合方案。而免疫治療在肺鱗癌患者中也發揮著巨大作用，但目前價格比較高，可能不少家庭難以承受高昂的費用。經濟狀況較好的病人，如果PD-L1 TPS≥50%，可以一線選擇帕博利珠單抗單藥治療或者聯合化療。二線可以選擇O藥納武利尤單抗單藥治療。
對於不適合化療及免疫治療的病人指南推薦使用分子靶向藥阿法替尼，阿法替尼是目前唯一獲批二線用於肺鱗癌的靶向藥。它是針對肺癌的二代口服小分子酪氨酸激酶抑制劑（TKI），是首個不可逆ErbB家族阻滯劑，其適應症中包含含鉑化療期間或化療後疾病進展的區域性晚期或轉移性肺鱗癌。而國內自主研發的抗血管生成靶向藥安羅替尼，在指南中推薦用於肺鱗癌的三線治療，並強調用於外周型鱗癌。
以上是肺鱗癌比較規範的治療原則和用藥，從中可以發現指南中並沒有提到阿帕替尼這個藥物，阿帕替尼同樣是國內自主研發的小分子多靶點靶向藥，主要是抗腫瘤血管生成，在國內獲批的適應症為晚期胃癌。雖然有一些小樣本的試驗驗證阿帕替尼針對肺鱗癌同樣有一定的療效，但沒有大樣本的臨床試驗資料，目前規範治療裡並沒有推薦阿帕替尼用於肺鱗癌。不過由於阿帕替尼大幅度降價，相比較免疫治療、阿法替尼和安羅替尼，阿帕替尼相對來說確實是最便宜的藥物。
肺鱗癌患者醫生建議吃阿帕替尼，已經四十天了，最好是去醫院做相應的檢查，首先靶向藥物有沒有治療效果，通常一個月左右就可以進行評估，此外，阿帕替尼副作用不容小覷，包括高血壓、出血風險、藥物性肝損傷、蛋白尿等等。對於肺鱗癌來說，尤其要注意的是出血風險，因為肺鱗癌中央型居多，病灶多數靠近大血管，一旦大出血隨時會危及生命。上門診的時候曾經遇到一個病人講述他的病友，在家自服阿帕替尼，本身有痰中帶血癥狀，服用兩個月以後不幸大咯血而亡。所以，抗血管生成的藥物在肺鱗癌使用過程中要格外小心，要隨時監測血壓和出血情況。對於凝血功能異常、有出血傾向以及有空洞的肺鱗癌患者不建議使用。
肺鱗癌發病率目前雖然不及肺腺癌高，但實際上臨床上也是非常常見的，尤其是老年男性居多，絕大多數有抽菸史。肺鱗癌與肺腺癌不同的是，中央型居多，腫瘤長在靠近肺門、主支氣管及縱膈的部位，由於病灶周圍重要器官及大血管，很多肺鱗癌病人並沒有行根治性手術的機會。
按照NCCN指南，對於體質狀況較好的區域性晚期肺鱗癌患者，如果無法進行手術根治，一線選擇進行根治性同步放化療，不能耐受同步放化療者也可以選擇序貫放化療，也就是先化療後放療。化療藥物的選擇通常為紫杉醇（包括紫杉醇脂質體及白蛋白奈米紫杉醇）、多西他賽、長春瑞濱、吉西他濱這四種藥物中選擇，聯合鉑類藥物，不適合鉑類化療時可考慮非鉑雙藥聯合方案。而免疫治療在肺鱗癌患者中也發揮著巨大作用，但目前價格比較高，可能不少家庭難以承受高昂的費用。經濟狀況較好的病人，如果PD-L1 TPS≥50%，可以一線選擇帕博利珠單抗單藥治療或者聯合化療。二線可以選擇O藥納武利尤單抗單藥治療。
對於不適合化療及免疫治療的病人指南推薦使用分子靶向藥阿法替尼，阿法替尼是目前唯一獲批二線用於肺鱗癌的靶向藥。它是針對肺癌的二代口服小分子酪氨酸激酶抑制劑（TKI），是首個不可逆ErbB家族阻滯劑，其適應症中包含含鉑化療期間或化療後疾病進展的區域性晚期或轉移性肺鱗癌。而國內自主研發的抗血管生成靶向藥安羅替尼，在指南中推薦用於肺鱗癌的三線治療，並強調用於外周型鱗癌。
以上是肺鱗癌比較規範的治療原則和用藥，從中可以發現指南中並沒有提到阿帕替尼這個藥物，阿帕替尼同樣是國內自主研發的小分子多靶點靶向藥，主要是抗腫瘤血管生成，在國內獲批的適應症為晚期胃癌。雖然有一些小樣本的試驗驗證阿帕替尼針對肺鱗癌同樣有一定的療效，但沒有大樣本的臨床試驗資料，目前規範治療裡並沒有推薦阿帕替尼用於肺鱗癌。不過由於阿帕替尼大幅度降價，相比較免疫治療、阿法替尼和安羅替尼，阿帕替尼相對來說確實是最便宜的藥物。
肺鱗癌患者醫生建議吃阿帕替尼，已經四十天了，最好是去醫院做相應的檢查，首先靶向藥物有沒有治療效果，通常一個月左右就可以進行評估，此外，阿帕替尼副作用不容小覷，包括高血壓、出血風險、藥物性肝損傷、蛋白尿等等。對於肺鱗癌來說，尤其要注意的是出血風險，因為肺鱗癌中央型居多，病灶多數靠近大血管，一旦大出血隨時會危及生命。上門診的時候曾經遇到一個病人講述他的病友，在家自服阿帕替尼，本身有痰中帶血癥狀，服用兩個月以後不幸大咯血而亡。所以，抗血管生成的藥物在肺鱗癌使用過程中要格外小心，要隨時監測血壓和出血情況。對於凝血功能異常、有出血傾向以及有空洞的肺鱗癌患者不建議使用。