系統性紅斑狼瘡，是一種自身免疫性疾病，好發於中青年女性，它的主要典型表現是面部的蝶型紅斑、口腔潰瘍、漿膜炎，疾病進展還會累積關節、肌肉，當系統性紅斑狼瘡發展到腎病變時，就會表現為血尿、蛋白尿、腎功能不全等。

目前，狼瘡性腎炎仍是一種原因不明的疾病，主要在控制疾病的症狀，然後保護腎臟功能，保護全身器官，減緩腎纖維化的過程。

目前最主要的治療方式是激素合併免疫抑制劑。人正常生命中也會分泌一定量的激素，比如氫化可的松，但是人體分泌的小劑量激素不足以對抗狼瘡性腎炎疾病的進展，所以我們需要從額外補充激素，透過口服或靜脈注射激素來對抗全身的這種炎症反應，我們用到的最多的就是甲強龍和強的松。

大家都知道長期大劑量使用激素有好多副作用，比如向心性肥胖、萎縮紋、面板變薄、肌無力以及肌肉萎縮、低血壓、面部浮腫、噁心嘔吐、骨質疏鬆、消化性潰瘍等等。

為什麼會出現肥胖呢？長期大劑量使用激素時：

1.會對脂肪代謝有影響，激素對不同部位的脂肪作用不同，促進四肢脂肪的分解，肩胛部位和腹部脂肪集聚，形成向心性肥胖。這種肥胖對健康的影響並不大，但對形象的影響太大，這是許多人尤其是年輕女性不願意使用激素的主要原因；

2.服用激素後食慾增加，飯量明顯增大，營養過剩，導致肥胖；

3.糖皮質激素有保鈉排鉀，水鈉瀦留，病人看起來發胖；

但是它導致的肥胖是暫時性的，激素用量慢慢的減下來或者停止後，它在其中起的作用就慢慢消失。

我給一下幾點建議：

1.嚴格按照醫生所給的劑量固定服藥，不要自己隨便增加或者減藥；

2.嚴格控制飲食:減少食入量，多攝入蔬菜水果等高膳食纖維的食物以代替肉食類等高熱量的食物；

3.嚴格控制用鹽量：嚴格控制鈉的攝入量，不僅僅是控制食鹽，也應該控制醬油和醃製食品的隱形鹽；

4.適量的運動:激素治療期間可以進行一些比如走路、慢跑、游泳等非劇烈適量的運動，不過，有些患者在使用激素後會有些肌肉分解，會感覺全身沒有力氣，堅持運動需要一定的毅力；

最後再給大家提醒一下，一般來說，停用激素後，如果經過適當的努力，體型大都會恢復到原狀。