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1 # 穆赫蘭道123
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2 # 竹子講健康
恙蟲病治好後少數人會復發。
如果你打算來西雙版納遊玩,你需要了解這個病。
我剛實習回來到版納不久,在縣醫院急診科上門診的第二天早上就見到了五個恙蟲病的病人,而且都非常典型,這不是巧合,而是版納真的有很多恙蟲病的病人。
恙蟲病是一種立克次體病,主要是透過恙蟎叮咬人體後傳播的,臨床表現跟普通感冒很像(發熱、頭痛、噁心、嘔吐、嗜睡等),所以大家都不引起重視,在家自服抗生素或在附近診所輸液治療所謂的“感冒”,治療兩三天也不見好轉,透過醫生進一步的全身檢查後,找到恙蟎幼蟲叮咬的部位存在潰爛或者焦痂,恙蟲病的診斷基本上就成立了,有時還可觸及淺表淋巴結腫大、肝脾腫大等。
很多人被恙蟎叮咬的時候沒什麼感覺,潛伏期多為10-14天,也就是說,被蟲咬了10多天以後才會開始出現症狀,而患上恙蟲病的人一般都去過草地、茶葉地、樹林、稻田等等,因為恙蟎一般都生長在陰暗潮溼的草叢裡。
目前治療大多選用多西環素、阿奇黴素等,治療效果都很好,一般療程為7-10天,根據不同的情況也可能延長,很多人都可治癒,只有少數人會復發。
羌蟲病又稱為叢林斑疹傷寒,或成蟲病。臨床特徵為無痛性洞穿式潰瘍性焦痂。
臨床工作多年僅碰到2例此類發病者。當時主要表現為不明原因發熱,體溫高達39.5度以上,5天左右軀幹出現皮疹,而擴散至四肢及臉部。後調整抗生素後患者恢復健康。
得過該病的患者可獲得對於同株病原體持久免疫,但由於其病原體易發生變異,所以有再次感染可能。但是,如果你做好了防護,發生再次感染的風險就小很多。
該病主要發生於從事野外勞動,接觸叢林雜草人員及青壯年因過多暴露機會而發病。所以最重要最措施之一就是這些地方少去,如果必須要去及時帶好防護用具,如發生持續高熱,及時就醫,因為該病致死率較高。