1、在之前的1年內扁桃體炎發作7次或更多次。

2、在之前的2年內每年扁桃體炎發作5次或更多次。

3、在之前的3年內每年扁桃體炎發作3次或更多次。

4、扁桃體炎曾引起咽旁間隙感染或扁桃體周圍膿腫者。

5、扁桃體過度肥大，妨礙吞嚥、呼吸或發聲者；或引起阻塞性睡眠呼吸暫停、睡眠低通氣綜合徵者。

6、白喉帶菌者經保守治療無效。

7、不明原因的低熱及其他扁桃體源性疾病（成為引起其他臟器病變的病灶），如伴有慢性扁桃體炎的急性腎炎、風溼性關節炎出現時等。

8、其他扁桃體疾病，如扁桃體角化症及良性腫瘤等。

切除對免疫功能有影響嗎？

扁桃體是人體的“健康門衛”，尤其在兒童時期，它是個很活躍的免疫器官，含有各個發育階段的淋巴細胞，如T細胞、B細胞、吞噬細胞等。兒童扁桃體發炎是否手術切除，應聽取專科醫生的建議，權衡利弊，持慎重態度。

兒童扁桃體肥大是正常生理現象，如果肥大但未影響呼吸和吞嚥，沒有產生較重的臨床表現，不應摘除。

扁桃體的免疫作用在孩子3～5歲表現最為活躍，因為切除後可能會影響區域性的免疫反應，降低身體抗感染的能力，5歲以下兒童切除扁桃體要慎重。

5～6歲以後，扁桃體的區域性免疫功能會逐漸被全身體液及細胞免疫所取代，不用特別擔心切除扁桃體會影響孩子的免疫力。

溫馨提示：上述年齡只是一個大概的參考指標，本來扁桃體的作用是為了保護人體，當扁桃體引起的病症危害遠遠超過其保護機體免疫力的作用時，不論孩子多大年齡，應該尊重醫生診斷進行切除。

不是所有扁桃體發炎都需要手術治療，有手術適應症就需要手術，儘早做最好，沒有季節選擇。以下是扁桃體手術適應症，一，如果因為腺樣體和扁桃體肥大導致睡覺睡覺暫停，小孩睡覺張口呼吸情況可以考慮行扁桃體加腺樣體部分切除術，沒有這些症狀可以不需要處理，扁桃體到十歲以後可能會退化，平時注意保暖，避免受涼，多喝熱水，不要吃辛辣刺激食物，儘量不要吃零食。第二種情況是扁桃體化膿引起反覆發熱，症狀持續一月餘，這種情況可以選擇正確的抗生素抗感染治療，如果因為扁桃體炎引起長期低熱可以考慮手術治療。無論哪種情況，如果引起扁桃體炎引起腎炎血尿，風溼性心臟病及關節炎情況則需要手術治療。