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  • 1 # 羅民醫生

    3月6日大連足球名宿遲尚斌因病不幸去世,享年72歲。有訊息稱他的離世原因是心梗。心肌梗死的常見病因是冠狀動脈粥樣硬化,在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上,可以導致一支或多支血管管腔急性閉塞。即使使用支架急救也只是暫時的。如果其他部位持續出現狹隘,若持續時間達到20~30分鐘或以上,就可以發生急性心肌梗死。另外,既往心臟病史、糖尿病患者、高血壓患者、肥胖、血脂過高、吸菸、家族史也可能是心肌梗死的病因。

    心肌缺血患者不一定是心梗,但心梗患者一定有嚴重的心肌缺血,我們考慮血管和血液流量問題時,需要從整體進行評判,冠脈狹窄的程度是血管內部流通血液的比例,如果血管整體變小了,那麼相同體積的斑塊和血栓危害也就會增加,這就涉及一個冠脈痙攣的概念,心臟和脊柱之間的關係是很容易理解的,當下位頸椎和胸椎出現問題時,第一個受到影響的就是其最親密的鄰居“神經”,神經相比於其他臟器較為神秘,很多人對其並不瞭解,可神經聯絡著全身,它一旦受到了壓迫會進入一種錯亂興奮的狀態,這時候就會造成我上面所說的冠脈痙攣,導致冠脈血管整體發生收縮,這種收縮是持續和全方位的,哪怕支架了,如果沒有及時進行治療,依然會導致血管堵塞,使心肌組織缺氧缺血,造成二次心梗。考慮到遲尚斌因為有慢性心梗,治療不當引起最終去世的結果。

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