【釋出】核醫學診療的輻射防護與安全 2018-03-26 中華核醫學分會核醫學診療的輻射防護與安全

Radiation Protection and Safety of Nuclear Medicine

核醫學診療正當化的理念已被臨床廣泛接受，但診療過程中須使用一定量的放射性藥物，這對患者會造成一定的輻射。如何科學地看待患者由此受到的輻射，特別是妊娠期女性行放射性核素顯像胎兒受到的輻射，將有助於核素診療工作的開展。

隨著公眾輻射防護意識的增強，核素診療患者這一可活動、開放性“放射源”對周圍人群潛在的輻射，近年來逐步受到關注。如何合理地制定公眾人群輻射防護措施，確保公眾人群受照劑量不超規定限值，將有助於消除公眾的恐核心理。

核醫學工作人員日常工作中不可避免地接受到一定量的輻射，目前尚無研究顯示核醫學工作人員較自然人群腫瘤發生率增高，這提示核醫學工作人員不必過度擔心工作環境中的輻射對身體健康造成的損害。

輻射防護與安全是臨床核醫學的一個重要組成部分，是學科精細化發展的一個重要環節。現就近年來有關患者、公眾及核醫學工作人員輻射防護與安全的新觀點、新認識介紹如下。

核醫學，是利用核技術對疾病進行診斷和治療的一門邊緣學科。既然是利用核技術，那麼就涉及輻射問題了，核醫學利用的輻射都來源於放射性核素，它不同於X射線，放射性核素釋放的射線種類有α，β，r，內俘獲電子，那麼對於輻射的防護與安全問題就隨之而來，自從核醫學這個專業開展以來，困擾人類的兩個問題就是如何利用和如何防護。

自然界任何電離輻射的防護都有原則，核醫學也不例外，防護原則有：

1.實踐的正當化

就是說我們實際應用核技術在臨床上，必須遵循一個基本原則，那就是利大於弊，只有在此條件下，我們的實踐活動才有意義，除此以外，任何實踐活動都具有盲目性。

2.防護的最最佳化

輻射防護可以透過三個方面來實踐，時間，空間，遮蔽，任何從事核醫學的臨床實踐都要把這三個方面合理的結合起來達到最優的組合。

3.限值

核醫學也好，其他放射性實踐活動也好，個體和群體受到輻射都有一個評價標準，那就是在某個固定的時間內接受的輻射總量，超過這個標準，被認為是不安全的，在此標準以下被認定為安全，這個標準就是限值。