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  • 1 # 使用者1677478841503

    1.與尿鹼化藥合用可增加磺胺藥在鹼性尿中的溶解度,使排洩增多。

    2.對氨基苯甲酸可代替磺胺被細菌攝取,對磺胺藥的抑菌作用發生拮抗,因而兩者不宜合用。也不宜與含對氨苯甲醯基的局麻藥如普魯卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用。

    3.與口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉合用時,上述藥物需調整劑量,因本品中的磺胺嘧啶可取代這些藥物的蛋白結合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時間延長或發生毒性反應。因此當這些藥物與本品同時應用,或在應用本品後使用均需調整其劑量。

    4.骨髓抑制藥與本品合用時可能增強此類藥物對造血系統的不良反應,如白細胞、血小板減少,應嚴密觀察可能發生的毒性反應。

    5.與避孕藥(口服含雌激素者)長時間合用可導致避孕的可靠性減小,並增加經期外出血的機會。

    6.與溶栓藥物合用時,可能增大其潛在的毒性作用。

    7.與肝毒性藥物合用,可能引起肝毒性發生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監測肝功能。

    8.與光敏藥物合用可能發生光敏作用相加。

    9.接受磺胺藥治療者對維生素K的需要量增加。

    10.烏洛托品在酸性尿中可分解產生甲醛,後者可與磺胺形成不溶性沉澱物,使發生結晶尿的危險性增加,因此兩藥不宜同時應用。

    11.磺胺藥可取代保泰松的血漿蛋白結合部位,當兩者合用時可增強保泰松的作用。

    12.因本品有可能干擾青黴素類藥物的殺菌作用,最好避免與此類藥物同時應用。

    13.與磺吡酮合用時可減少本品中的磺胺嘧啶自腎小管的分泌,其血藥濃度升高而持久,易產生毒性反應,因此在應用磺吡酮期間或應用其治療後可能需要調整本品的劑量。

    14.TMP可抑制華法林的代謝而增強其抗凝作用。

    15.TMP與環孢素合用可增加腎毒性。

    16.利福平與本品合用可明顯使TMP清除增加和血清半衰期縮短。

    17.TMP不宜與抗腫瘤藥、2,4-二氨基嘧啶類藥物同時應用,也不宜在應用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應用本品,因為有產生骨髓再生不良或巨幼紅細胞貧血的可能。

    18.與氨苯碸合用會致氨苯碸和TMP兩者血藥濃度均升高,氨苯碸濃度的升高使不良反應增多且加重,尤其是高鐵血紅蛋白血癥的發生。

    19.與普魯卡因胺合用時本品中的TMP可減少普魯卡因胺腎清除,致普魯卡因胺及其代謝物NAPA的血濃度增高。

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